不要随便亲吻孩子 当心你的吻有毒 4-6岁孩子易感染“Kiss病毒” 出现发热、咽扁桃体炎、淋巴结肿大等症状

名词解释

EB(Epstein-Barrvirus，EBV)病毒，又称Kiss病毒，是一种常见的疱疹病毒。之所以被称为Kiss病毒，是因为病毒主要存在于人的唾液腺中，通过亲吻、口对口喂食、公用餐具等传播。

“我家宝宝3岁了，近几天高烧不退，感觉孩子嗓子也不舒服，还一直鼻子不通气，睡觉的时候打呼噜。”毛毛妈妈赶紧带着孩子到西安市儿童医院就诊。

“根据孩子的症状及家属的表述，发现孩子被家人亲吻是常事，于是做了相关检查发现，孩子果然感染了EB病毒，也就是我们说的“kiss病毒”。”西安市儿童医院感染三科主任医师李亚绒表示，这几天已经接诊了不少这样的小朋友。

4～6岁孩子是高发人群

少数患儿会出现严重并发症

西北妇女儿童医院儿内五科主任张小鸽介绍，大概每周都会接诊三四个感染了EB病毒的患儿，他们大多是因为出现了发热被家长带过来，有一部分患儿是家长无意中发现孩子颈部淋巴结肿大带来就诊的。

根据美国疾病控制与预防中心的研究表示，95%以上的成年人在人生的某个阶段都会感染EB病毒，4～6岁的孩子是高发人群。大部分可以痊愈，少数患儿会出现严重后果。

“需要提醒的是，由于我们成年人身体免疫力好，都是隐性感染者，没有症状，但是小孩由于免疫系统尚未完善，感染后就会出现各种症状。”张小鸽解释，这个病毒没有明显的季节性，但在秋冬和春季会相对多发。

80%患儿会出现发热、咽扁桃体炎、淋巴结肿大

一般EB病毒初次感染多发生在儿童时期，常表现为没有任何症状的隐匿性感染，也可表现为轻微的上呼吸道炎症和传染性单核细胞增多症，一般10天左右可自愈。80%的传染性单核细胞增多症患者会有典型临床三联征，即发热、咽扁桃体炎、淋巴结肿大。部分患者可能出现肝脾肿大、眼睑浮肿、睡眠打鼾、全身皮疹、食欲减退、恶心、呕吐等症状。

李亚绒提醒，当宝宝出现上述症状时，就要警惕是不是感染了EB病毒。

多休息、物理降温、多喝水、避免进食辛辣刺激食物有利于患儿的康复。李亚绒建议，首先，要让宝宝多休息。其次，当宝宝出现发热症状，如低烧时（38.5℃以下）不要给宝宝穿太多衣服，可以温水擦拭患儿的颈部、腋窝、腹股沟区进行物理降温，但要注意避免使用酒精擦浴；如果体温达到38.5℃以上就需要联合药物来退烧，婴幼儿首选布洛芬；此外，发热时宝宝的身体水分蒸发会加快，要注意补充水分，如多喝水、奶、米汤或稀释的果汁；避免进食辛辣、油腻、刺激食物。“需要提醒各位宝爸宝妈的是，当医生告知孩子肝脾肿大时，应避免孩子剧烈活动，避免撞击腹部，以防肝脾破裂。”李亚绒表示，如果宝宝病情严重，应根据医生意见接受药物治疗。

自限性疾病 症状轻可自愈

感染一次后可获得持久免疫力

关于EB病毒的治疗，目前没有特别有效的治疗手段。张小鸽表示，如果患儿发烧时间短，没有其他临床表现，比如没有出现咽峡炎、皮疹，血常规、肝功、转氨酶也都还好，就不做特异性的治疗，因为这个疾病本身就是自限性疾病，可以自愈。如果患儿持续高热不退，会使用一些抗病毒药物治疗。如果患儿转氨酶很高，那么抗病毒药物也得谨慎使用。具体看患儿的情况选择适合的治疗方法。

孩子感染了EB病毒后是不是就不会再被感染了？李亚绒表示，理论上，宝宝感染一次后可获得持久免疫力，因此第二次发病的并不常见。但是因为感染后病毒无法被彻底清除，终身潜伏在体内，在免疫力低下时可能病毒会再次“复活”导致发病，因此，强健的身体还是很重要的。

>>温馨提醒

给孩子定期消毒玩具

使用专用水杯餐具

对于“kiss病毒”的预防，首先要尽量避免让孩子直接或间接地接触到别人的唾液。其次，不要嘴对嘴亲吻孩子，更不能将嚼碎的食物喂给孩子，因为90%的成年人都可能携带“kiss病毒”，而这些操作会使病毒通过唾液传到孩子口腔里，导致宝宝生病。

李亚绒强调，如果大人有感冒、流行性腮腺炎、流行性眼结膜炎、皮肤病、口腔疾病、肠胃疾病、流行性肝炎和携带具传染性的肝炎病毒等，不要亲吻宝宝。另外，定期给孩子的玩具消毒，因为玩具上很可能沾染大人打喷嚏、说话时喷出的唾液遗留的病毒。而各种玩具都可能被孩子放入嘴中吸吮从而感染病毒。此外，建议给儿童使用专用餐具、水杯。华商报记者 孟洁

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