西北大学附属医院·西安市第三医院泌尿外科集医疗、教学、科研、预防保健等为一体,秉承妙术仁心、“镜”益求精的科训,实行多发展方向、亚专科并举的发展模式,拥有先进的仪器设备以及雄厚的技术力量。
前不久,96岁的陈大爷在孙子的陪同下,来到市三院泌尿外科就诊。陈大爷膀胱癌术后5年,最近两个月发现血尿,且有加重的趋势。“尿血尿的人害怕!”陈大爷告诉医生。
泌尿外科任宝明主任在看过陈大爷的病例后,立即指示尽快完善术前准备工作,评估患者心肺功能,请相关科室会诊,并向医务科报重大手术。因陈大爷入院时检查尿路感染严重,需要积极抗感染,虽然检查显示无手术禁忌,但患者动脉血气分析结果却报了危急值——动脉二氧化碳分压:55.7mmHg,动脉氧分压:43.9mmHg,氧饱和度:75.2%。经麻醉科蒯建科主任会诊后认为,无麻醉禁忌,可耐受手术,但毕竟96岁高龄,手术麻醉风险都很大。任宝明主任立即组织全科讨论,制定术中及术后可能出现情况的应急方案,很快就为患者实施了微创手术——经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)。术后五天,陈大爷恢复良好,出院时老人脸上挂着满意的笑容,嘴里不停念叨着:“不尿血咧,准备回呀!”
泌尿外科任宝明主任表示,对于低级别、低分期的非浸润性膀胱肿瘤患者,施行TURBt手术可以达到治愈目的。但对于高龄、合并基础疾病较多,不能耐受根治性膀胱全切的患者,亦可行TURBt手术姑息性治疗,以减少肿瘤出血,提高生活质量。
据了解,市三院泌尿外科以泌尿系内镜为基础的微创手术为特色,坚持“微创泌尿外科”、“层面泌尿外科”、“精准泌尿外科”、“日间手术”及“快速康复”的发展理念。很快在泌尿系肿瘤、结石、肾上腺疾病、泌尿系统先天性疾病、男科疾病、小儿泌尿外科、前列腺疾病、女性泌尿外科、泌尿系损伤、结核、感染等的诊断治疗方面具备丰富的经验。如经尿道前列腺电切术,经尿道前列腺等离子电切、尿道狭窄电切、经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺切除术(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇症等)、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下保留肾单位肾切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术及腹腔镜下膀胱全切术加尿流改道术(原位新膀胱术、回肠通道术、输尿管皮肤造口术等)、经皮肾镜碎石取石术、软性输尿管腔内碎石术、输尿管镜腔内碎石取石术、体外冲击波碎石术等,均是科室常规临床诊治项目。
此外,泌尿外科始终高度重视人才的培养,任宝明主任认为,人才培养是科室发展可持续的重要条件,人才是科室的生产力。在日常工作开展的同时,科室制定了方向明确、规划合理、竞争选拔的人才培养计划。即亚专业带头人和高年资医师有计划到国外进修学习临床诊疗技术,低年资医师在各亚专业轮转和到国内各高水平科室短期交流学习,创造条件并鼓励医生攻读博士学位,支持科室人员申报各级各类人才培养计划。目前,科室有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人及住院医师3人,博士2人,硕士6人,拥有丰富的临床经验。其中1人担任陕西省泌尿外科委员会委员、陕西医师协会泌尿分会常委、陕西省预防医学会学校分会副主委、西安市医学会泌尿外科分会副主委、陕西省西安市医疗技术鉴定和高级职称评定专家库成员。
泌尿外科室全体医护人员从管理创新和持续改进中不断提升服务质量,从优化服务流程、细化服务管理入手,用满腔的热情和无限爱心彰显医疗工作的真正内涵,竭诚为每一位患者服务。张璐邓文声
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