一个“输液港”能用十年 是需长期输液患者的福音 护理技术：输液港技术

谢谢你

护理发明让我更快康复

温暖守护，点亮患者心里的光

陕西省精神卫生中心（西安市精神卫生中心）护理部副主任 张俊

一个人对于整个社会来说是微不足道的，但对于每一个家庭来说却是无可替代的。武汉之行使我更加深刻地感受到生命之重，也更明白作为护理工作者肩上的责任重大，唯有坚守信念，以己及人，不断钻研，苦练技术，才能最大限度挽救生命，不负患者性命相托。

31岁的李女士日前刚确诊乳腺癌，在家附近的一家医院进行了乳房切除，医生告知需要术后化疗8次。

“哎，太痛苦了，第一次去化疗因为我的血管情况不好，扎了好几次才扎进去，输液时我都不敢动，结果还是药物外渗了。一想到后面还有7次化疗，我就特别难过。”李女士苦笑说，“还好，前不久朋友推荐我来西安市第三医院甲乳外科，说她大姐也是乳腺癌，在这边治疗使用了输液港，其实就是一个“小疙瘩”放在胳膊里，也没多少钱，放好了在外面根本看不出来，每次化疗输液的时候隔着皮肤扎进去就能输液，非常方便，洗澡、干家务都不影响。”

输液港可用于需要反复输液穿刺治疗的患者

输液港（PORT）是一种完全植入人体内的闭合输液系统，因其体外无外露导管，留存时间长，提高患者活动自由度和舒适度，在临床上优于其他外周静脉导管，让输液变得更加安全和方便。

“输液港的原理是通过置管技术将其头端放到上腔静脉的下端，也就是靠近患者心脏右心房的位置，尾端连接着一个港座，当需要输液的时候，我们只要将无损伤针扎入皮肤下埋置的港座内即可，液体通过针头进入港座，再经港座的出口进入导管至中心静脉，输液结束后拔出针头，皮肤只留一个针眼，一天以后就可以痊愈了。”西北大学附属医院·西安市三院甲乳外科护士长付思佳介绍，输液港主要用于长期输注高浓度化疗药物、完全肠外营养液、血制品以及血样的采集等，因此，在肿瘤治疗领域运用广泛。

植入输液港对患者生活影响小

能提高护士工作效率

外周静脉反复输注刺激性、腐蚀性药物等都会对静脉造成不可修复的损伤，而就目前临床数据来看，输液港的港座可进行无损伤针穿刺2000次，而每扎一次，蝶翼针可使用7天，以此来计算，一个输液港的使用寿命可达十年之久。

付思佳表示，对于患者来说，由于输液港完全埋在皮下（通常是手臂港或胸壁港）没有外露部分，一方面不影响患者一般性的正常生活和工作，如洗澡、游泳、体育锻炼、跑步、看书、吃饭等；一方面，患者因针刺引发的皮肤感染率低，而放置输液港只需30分钟，治疗期间只需28天维护一次就行了。

“需要注意的是，植入输液港后需要避免植入侧上肢做剧烈运动，如打篮球、打羽毛球、用搓板洗衣物、引体向上、托举哑铃等，避免受外力撞击、压迫等。”付思佳补充说，此外，植入患者还应该注意不能进行高压注射造影剂治疗，以防止导管破裂（抗高压输液港可进行注射造影剂），如果患者植入侧皮肤出现了红、肿、热、痛、渗出等情况，应该立即携带维护手册到医院就诊。

输液港对于需要反复注射输液的患者来说，避免了外周静脉反复穿刺的痛苦；患者的体外没有导管，美观便利；感染率低且自我管理简单；对正常生活影响小，也避免患者反复往返于医院进行维护，患者还可以根据病情较长时间留置体内，费用也不贵。付思佳表示，对于我们护理人员来说，输液港也用于各种静脉输液治疗，可采集血样，还可以整体减少每日的护理工作量，维护次数也少，同时降低了静脉穿刺治疗的难度，使药物渗漏的发生几率降低了，使用耐高压输液港还可以进行高压造影剂注射。

为护士进行“输液港维护”培训

目前已成功开展30例

为帮助有需求的患者建立一条安全有效的静脉通路，医院于2019年8月引进输液港技术，同时，甲乳外科成立了医护静脉港小组，为了保证新技术的顺利开展，科室医护团队多次外出学习，护理人员为保证输液港使用及维护安全与质量，提高静脉治疗安全性和专业性，提升护理队伍静脉治疗水平，全科护士还进行了“输液港维护”培训学习。

“我们对科室所有的护理人员详细讲解了输液港维护中的物品需要及对患者的告知与评估，甚至现场为大家演示正确的输液港维护流程、触诊定位的手法、无损伤针穿刺的固定方式，以及如何正确冲封管等，以规范输液港维护操作流程。”付思佳表示，从2019年8月27日第一例输液港技术开展，至今已开展30例。今后，我们还将在确保患者安全有效给药的同时不断提升护理服务质量，为那些需要长期静脉输液或化疗的患者做好治疗照护。华商报记者 孟洁

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