患者鼻腔出牙 医生妙手拔除

本报讯（记者王超）近日，西安市中心医院耳鼻喉收治了一位鼻腔长牙的罕见患者，并施手术为患者拔除了这颗长错地方的“鼻腔牙”。

拔牙是口腔科每天习以为常的操作，但牙齿长在鼻腔里，要从鼻腔里拔，这就很罕见了。外地患者小张因“鼻窦炎”前来西安市中心医院耳鼻喉科就诊。据小张讲，5年前，他就开始出现鼻塞、流涕，在当地医院按鼻窦炎进行治疗，症状无缓解，反倒出现脓涕增多并伴有头痛的情况。耳鼻喉科权博源主任医师询问病史及查看患者后，CT发现患者除了普通的鼻窦炎外，鼻腔有鼻石等影像学改变，与患者沟通后，进一步采用手术治疗。术中发现，患者鼻腔除了鼻石以外，让人惊讶的是出现一颗异位牙。随后，医生施手术进行切除，目前患者恢复良好。

据权博源介绍，小张这种鼻腔异位牙在耳鼻喉科临床诊疗中较少见，易被误诊为鼻腔异物、肿瘤等。鼻腔异位牙多见于鼻腔底部，有时可并发鼻石。病因不明，可能由于外伤、上颌窦骨髓炎、牙列拥挤等原因引起牙齿萌出障碍所致。胚胎期牙齿由上下额突和额鼻突的外胚层及外胚层间充质发育而来，胚胎期部分错误移位也可能导致异位牙。并提醒大家：鼻炎、鼻窦炎症状反复出现时，应及早到耳鼻咽喉科检查确诊尔后治疗。

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