让幸福晚年未来可期 省政协“构建居家社区机构养老服务体系”月度协商座谈会侧记

□记者满淑涵

“当你老了，头发花白，睡意沉沉……”爱尔兰诗人威廉·巴特勒·叶芝温情诗意的背后，是摆在每个人当下或未来的问题——去哪儿养老？

居家养老谁来服务？社区养老如何链接服务资源？机构养老服务质量怎样保证？医养结合到底靠不靠谱？循着一连串思考，各种选择的背后，是对养老服务供给的权衡取舍。

4月16日，省政协召开今年首场月度协商座谈会，将聚焦点投向养老服务体系建设。部分政协委员、专家学者、基层代表围绕主题纷纷建言，并与省政府有关部门负责人互动交流。

“陕西省老龄人口以每年3%左右的速度增长，呈现出基数大、增速快、高龄化、空巢化、多元化趋势,这意味着养老需求激增，养老服务面临更多机遇和挑战。”省政协人口资源环境委员会主任苟润祥在介绍前期调研情况时，直面养老服务业当前形势。

2019年9月，省政协人口资源环境委员会组织部分政协委员赴福建、海南、广东三省考察调研养老服务工作，借鉴各地好做法、好经验。年底又在西安、渭南两市开展专题调研，并广开言路，向全省各级政协组织、广大政协委员和各民主党派、工商联征集“金点子”。疫情期间，他们还通过履职通APP、微信公众号和媒体平台，以调研问卷形式多方征询意见，以期增强协商建言的针对性、前瞻性和可操作性。

养老服务工作综合性强、涉及面广、社会化程度高，涉及日常生活照料、医疗康复、健康管理、心理慰藉、文化教育、社会参与等多元化专业化服务内容。在月度协商座谈会上，委员专家直击“配套政策尚未落实”“服务设施建设还不达标”“市场化水平较低”“养老照护人才缺口较大”等掣肘“顽疾”，直面问题，“辣味”十足。

“陕西省城市社区中，建成养老服务站的仅占36.33%。从西安市来看，还有38.5%的社区养老服务站建设面积不达标。”省政协委员、西安市政协副主席李改草指出，目前陕西省社区养老服务设施标准化建设任务十分艰巨。

“既有公寓化的集中供养，也有庭院式、单元式的居家养老，满足不同层次、不同需求的老人，将公共服务与私密生活有机融合……”省民建理论与文化委员会委员、延安市政协委员王延雄描绘的康养生活综合体，既是老年人的“精神家园”“生活乐园”“情感驿站”，又是他们发挥正能量的“余热熔炉”。他认为，可通过打造康养生活综合体示范园，探索养老新模式，满足个性化、细分化的养老服务需求。

健全完善养老服务体系，农村不能成为被遗落的一隅。省政协常委、渭南市政协副主席张开调研发现，缺乏医疗设施和医护人员是目前农村养老院和幸福院面临的主要困境，“有的机构只能提供饮食起居照料服务，一旦遇到紧急状况就无法及时处理”。

“政府部门提出打造‘15分钟养老服务圈’，新建小区配件养老服务设施有什么标准？对于原本就空间逼仄的老旧小区，如何配套？”全国政协委员、省民盟副主委、西安立丰企业发展投资（集团）有限公司董事长颜明现场向民政部门发问。

“目前我们推广西安市‘15分钟服务圈’的做法，重点推进社区嵌入式养老机构建设，实现\‘一院一站一中心’建设目标。”省民政厅厅长郭社荣回应道。

据介绍，“一院”即社区小型养老院，“一站”是指养老服务站点，“一中心”则是社区日间照料中心。西安市的区县级中心敬老院要求具备200张以上养老床位，街道级综合养老服务中心场地面积需达到750平方米以上，“社区可根据实际情况筹建养老服务设施。”

省政协常委、中陕核工业集团公司董事长张斌成更关注医养结合养老模式精准化服务如何实现这一问题。“目前，医养资源供需矛盾突出，大型医疗机构没有精力涉足养老，小医院又没有动力，专业老年康复与护理机构偏少。”他建议，缓解这方面矛盾还需进一步完善医疗卫生与养老服务衔接机制。

“随着老年人口基数增大，慢病化、失能化、失智化特殊困难老年群体照护问题愈加突出。”省卫健委副主任蔺全锁表示，下一步将统筹医疗资源布局，强化老年护理工作，发挥基层医疗组织作用，为高龄、失能老人提供上门巡诊、家庭病床等服务，提升医养结合服务水平。

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