隔离病区的生死角逐 西安交大二附院医疗队同武汉同济医院协作成功实施首例新冠肺炎高龄危重患者脑外手术

西安交大二附院医疗队手术现场交大二附院供图

本报讯（记者任娜）26日下午3点07分，西安交大二附院医疗队接管的武汉同济医院中法院区C10西病区收治的一位高龄、危重新冠肺炎患者突发双侧额颞顶部亚急性硬脑膜下血肿（大量）脑明显受压，脑疝形成，危及生命。时间就是生命，为了跟死神赛跑，医疗队立即联合同济医院中法院区迅速实施高难、高危手术，将老人从死亡线上拉了回来。

当日，值班医生惠艳娉第一时间向领队巩守平教授汇报，一名新冠肺炎高龄患者出现双侧额颞顶部亚急性硬脑膜下血肿（大量）脑明显受压，脑疝形成，病人言语含糊，右上肢肌力II级，左上肢IV级，双下肢IV-级，一般情况差。巩守平阅片后当即决定，准备手术！与此同时，巩守平教授向中法院区国家医疗队医务处汇报该病人需立即手术，请中法院区予以配合。中法院区王留明处长回复，中法院区全力配合，由西安交大二附院医疗队巩守平教授主刀，同济医院神经外科配合积极准备手术。

因为病情紧急，巩守平与同济医院神经外科陈娟医生通过电话，向患者家属告知了病情的危重性以及术前术中术后可能发生的风险。家属表示完全理解，并告知医生，患者刚刚确诊新冠肺炎。

随后，由西安交大二附院援湖北抗疫国家医疗队领队巩守平教授主刀，麻醉科吕建瑞教授协助麻醉，手术室古茹副护士长担任巡回护士，同济医院神经外科陈娟主治医师，麻醉科樊龙昌，手术室护士长旷婉等医护人员团体协作，为该患者在全麻状态下实施硬膜外出血钻孔血肿引流术。手术历时45分钟，整个手术过程顺畅。

据了解，现年73岁的患者陈先生，2月3日因洗澡时不慎摔倒，逐渐出现右侧肢体无力、言语含糊。因疫情他未及时到医院就诊，之后病情逐渐加重至不能行走，右上肢不能持物并小便失禁。2月22号患者出现发热，最高38.5℃，在当地医院就诊并复查头颅和胸部CT提示双侧硬脑膜下血肿（左侧为著）并脑疝形成，双肺感染怀疑新冠肺炎，于2月26日转入武汉同济医院中法新城院区进一步诊治。

由于患者是危重新冠肺炎，手术全程必须严格执行三级防护，确保医护人员不被感染。在严密的防护下，手术医生、麻醉师、器械护士大汗淋漓、呼吸急促，但他们有条不紊地切开、止血、切开硬脑膜放置引流管，依次完成左、右侧钻孔引流……时间在一分一秒地过去，历经45分钟的奋战，终于把患者从死亡线上挽救回来。目前患者生命体征平稳，意识恢复，血肿引流通畅，已转回西安交大二附院接管的C10西病区，接受进一步治疗。

在得知患者已被确诊为新冠肺炎后，巩守平教授没有退缩，不惧感染风险，还是决定为患者实施手术，这是继为85岁高龄患者实施气管插管术后，巩守平再次带领医疗队在武汉开展的首例颅脑手术，体现了国家医疗队的技术水平和与责任担当。

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