大笑、咳嗽时尿失禁 也许你需要做盆底超声检查

你是否有大笑或咳嗽时尿液不自主地溢出来，或者出门逛街总是想先找厕所？其实这些都是盆底功能障碍性疾病(PFD)的表现。

PFD是一组盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾病，主要问题是压力性尿失禁和盆腔器官脱垂。绝经后妇女PFD的发病率约为60%，正常妇女发病率约为10%~15%，产后盆底肌力异常者占87%。

“二孩政策实施后，有预测指出，该病在10年后的发病率将增加1倍。”西安市中心医院超声科主任郑瑜介绍，盆底影像学目前是全世界影像学的热点，MRI、超声对此都有深入研究，尤其是四维超声在盆底监测方面异军突起，人工智能更成为盆底监测的“慧眼”。

盆底四维超声无造影剂引起的过敏反应

盆底超声包括二维超声检查盆底脏器有无脱垂、盆底四维成像检查盆底肌肉的完整性两部分，可在临床症状出现之前做出早期诊断，为临床医生制定合理的治疗方案提供有力依据。

盆底四维超声除了有可以媲美MRI的软组织分辨力外，无辐射、无创伤、无造影剂引起的过敏反应，经济快捷，可重复性高，患者易接受。盆底超声检查对于盆底疾病（包括压力性尿失禁、直肠膨出、子宫脱垂、小肠膨出及肠疝等）的观察有很大优势，可对盆底疾病发生的具体解剖、程度、位置等起到很好的显示作用。同时，盆底超声在盆底疾病手术术后的动态观察、评估等方面均有优势。

产后盆底肌修复的黄金时段是产后42天至半年

孕期存在尿失禁（漏尿）、便秘、盆底其他不适症状；自然分娩、巨大儿剖宫产；产后存在盆底功能障碍、阴道松弛、阴道痉挛；双胎及多胎妊娠常规产后42天检查；慢性盆腔疼痛（非炎症性）；反复阴道炎、泌尿系感染，尿急、尿频、夜尿或与膀胱相关联的疼痛（非急性期）；中老年女性盆底功能障碍（子宫脱垂、压力性尿失禁、长期便秘者）等，皆可进行盆底超声检查或治疗。盆底超声检查也可应用于盆腔及泌尿生殖修补的术前术后评估方面。

此外，郑瑜表示，产后盆底肌修复的黄金时段是产后42天至半年，一年以内效果也较好。产妇应将盆底康复作为一个重要的康复项目，在专业的盆底康复中心进行。华商报记者 王玮

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