三款丙肝创新药纳入医保 减轻患者经济负担

近日，国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将2019年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》，公布了新的医保目录，其中有三款丙肝治疗的创新药进了国家医保。

“丙肝传播主要是通过输血或血制品、经破损的皮肤粘膜、性接触三个途径。感染者几乎没有什么早期症状，待有明显症状时，大都比较晚期，或是肝硬化，或是肝癌。而丙肝如果尽早发现，可以在短时间获得治愈。”西安交通大学第一附属医院感染科主任赵英仁教授指出下列高危人群建议要积极筛查，特别是1986年到1995年有过输血经历的人群。另外还有一些易被忽略的高危人群：共用注射器静脉吸毒的；没有经过严格消毒的牙科诊疗器械操作、内镜等有创性操作的；有皮肤黏膜上操作的，如纹身、穿耳洞、针灸等；有丙肝病毒携带并有病毒复制的母亲，可能通过母婴垂直传播感染婴儿；以及高危性行为，因为严重感染有血制品输注史等。

宝鸡市人民医院感染科主任景富春教授强调，丙肝是一种可以治愈的疾病，建议丙肝病毒感染的高危人群、出现不明原因转氨酶升高的人群、慢性肝病患者、以及正在婚检和备孕的人群让专业医生进行丙肝病毒筛查。早发现才能早治疗。

治疗丙肝现在以直接抗病毒药物为主。丙型肝炎病毒有多种基因分型，我国以基因1b型为主，超过了50%的丙肝感染者都是1b型。不同基因型和基础疾病的差异在直接抗病毒药物（DAA）治疗方案中的药物选择和疗程有所不同。据悉，2019年11月28日，国家医疗保障局公布的医保谈判药品准入名单中有三款丙肝直接抗病毒药物。其中，两款针对1b型丙肝、一款针对1b型以外的丙肝，这些药物可使病毒的清除率提高。专家表示，三款丙肝药物价格降幅平均达到85%以上，患者医疗费用负担将大大减轻。卫杰

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