“保宫”又“保命” 市九院成功处置凶险性前置胎盘分娩

本报讯（记者王超）近日，西安市第九医院妇产科、血管介入科等多学科联合，成功抢救一名凶险性前置胎盘合并胎盘植入产妇，并为其保住了子宫，母子平安。

现年36岁的小苏，2013年曾在其他医院行子宫后壁腺肌瘤剥除术，这次是第二胎。市九院妇产科接诊了她，经完善相关辅助检查，医生发现小苏为前置胎盘并胎盘植入，MRI检查结果显示，小苏不仅有前置胎盘，同时还伴有子宫前后壁胎盘植入，正是产科最为凶险的一种——“凶险性前置胎盘”。

经过积极完善各项术前准备，12月6日为产妇成功进行剖宫产术。新生儿娩出后，胎盘剥离时是发生产后大出血的高危时段，此时介入科团队立即将前期植入的“腹主动脉导管球囊”进行充盈、以阻断流向宫体的血流。妇产科医生则争分夺秒进行徒手剥离胎盘术，用刮匙及剪刀修剪大部分植入组织，用可吸收肠线间断缝合创面止血。快速、准确地进行缝合，很快达到了止血效果。10分钟后，释放导管球囊，结扎子宫动脉下行支，无明显出血点后，逐层关腹，手术成功结束。术后经妇产科团队精心的治疗及护理，小苏和宝宝状况良好。

据妇产科医生介绍，凶险性前置胎盘是指既往做过剖宫产或子宫手术，而再一次怀孕的时候，胎盘附着在原来的子宫瘢痕部位，造成胎盘局部植入，这种情况就称为凶险性前置胎盘。这种情况在孕期容易引起大出血，而且在剖宫产分娩的时候容易引起术中大出血而切除子宫，严重的时候可能造成孕产妇的死亡。

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