先诊断后操作 小儿推拿辨证施治更安全

近日有新闻报道，西安一名四个月大的女婴因咳嗽接受小儿推拿，然而推拿完不到半小时后鼻子冒粉泡，最后因“多器官衰竭”死亡。虽然该事件真相尚在调查中，是否与接受小儿推拿直接相关尚无定论，但小儿推拿这一新兴行业的乱象已引发不少质疑。此外，小儿推拿该不该用？该怎么用？专家对记者表示，除了应找医疗机构的小儿推拿科执证医师操作外，小儿推拿也并非万能，应有所选择。

事件发生之后，也造成了一些家长的恐慌。为尽量规避风险，专家认为：

一、选择正规的医疗机构操作小儿推拿。应先由医生来诊断，排除急重症和威胁生命的疾病，因为不是什么病都适合小儿推拿缓解的。小儿推拿也有些相对的禁忌症，比如说肿瘤、骨折、高热惊厥等，推拿就不作为首选的治疗方法了。

二、小儿推拿的操作者须有医疗业务基础，有执业医师或者执业助理医师资格证。

A正规操作应先诊断再对症推拿

正规医院的小儿推拿科与街上的小儿推拿馆有哪些区别？

专家表明，除了操作人员有证和无证外，主要区别在于医院的小儿推拿科医生能给予孩子诊断和治疗，这必须是医生才有资质做的，但一般的小儿推拿馆的操作者不具备医生资质，因此无法给孩子推拿前进行诊断，推拿效果自然难以保障是否对症。

“例如小孩咳嗽，不少家长希望不吃药能通过小儿推拿改善一下。”她指出，其实引起咳嗽的原因很多，多数是受凉、风寒引起的咳嗽，也有长期脾胃差、积食引起的咳嗽，还有心肺问题导致外在表现为咳嗽、反复呛奶、有泡沫样唾沫等，如果不懂诊断，都用一套方法来做小儿推拿，无法对症，效果自然大打折扣。“坊间的小儿推拿馆的从业人员多数不懂辨证，所有的咳嗽可能都用同一种方法来推，例如所有咳嗽都当受凉风寒来推，结果就是推完可能多少有点效果，但病情反反复复，过两天又加重。”家长的感觉就是孩子身体越来越弱，一场接一场地病，或是前面的病还没好，又出了新的问题，但又找不到原因。

在专家看来，即使是摸肚子、摸手的小儿推拿，手法也有虚实补泻之分，操作方向、速度等也有讲究，除了穴位与大人不同，推拿按摩介质也会有变化。“常见的按摩介质是按摩油，但是如果孩子发烧，会用薄荷水作为介质，起到清热祛风解表的效果。”

此外，医院的小儿推拿科医生一般会鼓励家长参与到整个过程，避免疾病的再次发生，而不是藏着掖着。

总的来说，医院小儿推拿科医生做的一是根据症状进行诊断、找原因；二是指导家长以后怎么做来预防类似情况的再次发生。

B并非万能，最适合四类疾病

专家介绍，小儿推拿适合4类疾病，一是脾胃病，包括腹泻、便秘、不长个儿等；二是呼吸系统疾病，如咳嗽、感冒、发烧；三是纠正体态，包括驼背、脊柱侧弯、斜颈等；四是保健，提高身体免疫力。小儿推拿更多是预防疾病的发生，不是咳嗽了、发烧了才去推拿，而是在平日就调理好体质，尽量减少这些疾病的发生。

新闻推荐

刷“朋友圈”做兼职被骗近两万

阳光讯（记者熊玺）“宝妈”家中带娃欲兼职刷单，一不小心被骗近两万元。西安市公安高新分局创汇路派出所民警接到报警后及时进...

西安新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播西安正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。