西安市第五医院作为国内最早成立的三大风湿病诊疗中心之一,经过多年探索、实践,由上世纪70年代的风湿病专科医院华丽“变身”,成为全国风湿病领域颇具口碑的综合性三甲医院。
在风湿免疫科三病区主任杜娟丽看来,患者对市五院风湿病诊治水平的认可,不仅源于专业方向细化、硬件设施与国际接轨,更与医院中西医结合并举、人才储备合理密不可分。
潜心研发│寻找全新制剂
风湿性疾病是一种慢性疾病,患者容易出现关节变形和脏器损害,对患者的生活质量及身心方面造成巨大伤害,但其发病原因和治疗仍为学科领域需不断摸索、完善的课题。
如何有效治疗风湿性疾病、缓解患者病痛,成为学科从业者研究探索的重要方向。在杜娟丽主任看来,中西医结合治疗风湿病,不失为市五院风湿免疫科三病区的一大特色。
“我认为科室应该具有自己的诊疗特色。”杜娟丽告诉笔者,目前三病区运用西医理念管理中医及中医适宜技术的应用,并通过不断改良,取得了良好疗效,形成独特的中西医结合治疗特色。
为了进一步阐释中西医并举发展所取得的成绩,杜娟丽娓娓道来:“早在上世纪70年代,我们已将院内制剂如秦息痛、化瘀消痹胶囊及痹证系列等研发并应用于临床,使数以万计患者受益。”如今据不完全统计,风湿性疾病患者的平均住院日呈明显下降趋势,“坚持中西医结合疗法后平均住院日下降至目前的12天左右。”言及此,杜娟丽难掩内心的自豪。
令人欣喜的是,三病区并没有因已取得的成绩而止步,我们依然前行在探索的道路上,比如中药代茶饮的研发。
笔者了解到,三病区开展的各种中药代茶饮治疗风湿性疾病引发关注。杜娟丽坦言:“例如:干燥综合征患者出现的口眼干症状,目前没有有效的治疗方法,我们临床研发的中药代茶饮,对难以解决的口干、眼干有显著疗效,不仅服用方便安全有效,而且减少了医疗费用。”
对系统性红斑狼疮的治疗,亦是三病区的亮点所在。杜娟丽介绍,系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的自身免疫性疾病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种抗体。她告诉笔者,系统性红斑狼疮的发病与遗传、外部环境及雌激素水平有关。但同时她提醒道,“这个病本身目前并不可怕,只要患者规范化用药、定期随访、防治并发症,其预后及治疗效果都非常好。”
精细管理│探索治疗方式
工欲善其事,必先利其器。在杜娟丽看来,人才梯队的培养,是未来三病区发展中不可或缺的重要部分。谈及人才建设的详细规划,杜娟丽款款而谈:
第一,加强人才梯队建设及人才培养。目前科室引进人才均具有“211”或“985”院校硕士研究生以上学历;定期选送专业人员在国内和国外一流医院进行研修,参加各种国内短期培训班及国内外的学术交流会议,对科室团队的提升大有裨益。
第二,“走出去”与“请进来”。杜娟丽说,团队的成长不仅是外出学习先进经验,更需要在“主场”与行业的先进工作者进行交流。“我们医院举办各种学习班和各种学术会议,提供平台,进行学术交流,获得专业领域的新进展和前沿知识。”
第三,注重科室精细化管理。面对行业的不断创新与变革,精细化的目的在于有效提高医疗质量及医疗水平,同时也为科室的发展方向奠定坚实基础。杜娟丽告诉笔者,未来科室重点发展方向主要体现在四个方面:
首先,进行系统性红斑狼疮、干燥综合征的诊断治疗及评估的前瞻性研究。针对以眼干、口干为首发表现的干燥综合患者与眼科医院合作,达到早诊断、早治疗;
其次,中西医结合治疗类风湿关节炎及脊柱关节病等风湿性疾病,通过大样本的观察建立数据库,进行基础理论总结及探索,为不断改进提供依据;
再次,积极申报各种科研课题,以临床为基础进行真实世界的探索;
最后,针对风湿病领域难以解决的临床难题,如风湿性疾病的肺间质病变等脏器损害,探索中西医结合治疗的手段与方法。
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