西安市第三医院完成首例“静脉输液港植入术”

阳光讯（记者 张华 通讯员 毕祯 李伟华）8月22日西安市第三医院甲乳外科在超声引导、ECG定位下成功置入第一例上臂植入式输液港（手臂港）。手术顺利，目前该患者已顺利通过输液港完成初次化疗，患者及家属给予了高度的肯定。

日前，该患者被西安市第三医院甲乳外科诊断为左侧乳腺癌，接受了“左侧乳腺保乳+腋窝淋巴结清扫术”，术后恢复良好。根据病情，患者术后还需要进行8个疗程的辅助化疗（AC-T方案）。为了建立一个长期、高效、通畅、便于管理的静脉通路，经过充分沟通后，患者及家属均表示同意接受上臂静脉输液港植入术。

植入过程先由付思佳护士长在超声引导下通过改良Seldinger技术进行穿刺和置管，选择肘正中静脉，导管送至预定长度后，把插管鞘撤出，回抽血液并固定好导管，经床旁胸片定位导管尖端位置在上腔静脉与右心房入口处；再由印玉龙主治医师在局麻下于穿刺点下方1CM处切开皮肤，切口约3cm，钝性分离皮下组织，制作合适大小的囊袋，安放输液港座，缝合皮下，以4-0可吸收线美容缝合切口，于输液港扎入蝶翼针，回血良好，推注通畅，包扎固定完成，患者术后自己步行回到病房。术后经胸部正位片检查，再次确定导管尖端位于上腔静脉与右心房入口处。

据了解，植入式静脉输液港是一种可以完全植入体内的静脉输液装置。该技术是近几年国内输液最新技术，主要由注射座（港座）和静脉导管组成。经手臂静脉植入式输液港是将输液港座埋置在手臂皮下的导管系统，与目前常用的胸壁植入式输液港相比，手臂港具有创伤小、操作难度低，港座位置隐蔽等优点，还能有效预防穿刺置管引发的血胸、气胸和导管夹闭综合症等并发症发生。因为输液港维护周期较长（4周），并且体表没有外露导管，避免了导管脱出的发生，患者洗浴不受限制，个人隐私也得以保护，极大地提高了患者的生活质量。

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