新生儿脐带如何安全护理

新生儿出生后，脐带残端在1-2周后干枯、脱落，此后脐内血管收缩，脐部皮肤向内牵拉而凹陷，形成脐窝，即平时所说的肚脐眼。在新生儿脐带刚被切断时便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者可能导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要。

西安交大一附院妇产科李丹建议，首先，每天早晚用75%的酒精棉球擦拭肚脐周围，消毒时应该轻轻的提起脐带上的一根线，沿着里面擦拭分泌物，擦拭完在把消毒纱布盖好，再把护脐带包好，不要包得太紧，也不要太松。其次，脐带未脱或刚脱落时，要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部刺激。在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是换尿裤不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创伤。另外，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。还有，要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75％的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

有些小宝宝，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，这就是脐疝。当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立、哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到咕噜噜的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。每次护理时应注意观察脐部的变化。如有脐孔红肿、潮湿、渗血、分泌物增多等现象应加强消毒。当出现脐部分泌物增多，有粘液或脓性分泌物，并伴有异味，脐部潮湿、脐周围腹壁皮肤红肿等要及时到医院就诊。张璐

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