农民工手指骨折就医 术后几小时在医院去世

家属手机中保留的程师傅入院治疗时的照片

今年61岁的程师傅，在西安一工地做工时不慎手指骨折，被工友送到医院治疗，做完手术后回病房输液时还有说有笑，几个小时后就去世了。事情发生后，医院称病人死亡是药物过敏性休克导致。病人家属对此表示很难接受，“只是左手一个手指头受伤，怎么好好一个人就没了，术后这几小时内究竟发生了什么？”

手指骨折

做完手术后还有说有笑

6月25日，家住西安市临潼区的程师傅在西安一工地干活，上午9时许，在抬石头时程师傅不小心滑了一下，手指头被砸伤，被工地上的同事送到中铁一局西安中心医院就诊。经医院门诊检查，诊断为“左手中指挤压伤、环指指骨粉碎性骨折”。

据医院介绍，当日15时10分开始，医院为程师傅进行了左手环指探查清创、肌腱血管神经修复、中指清创术等，手术过程很顺利。手术后程师傅回到病房时精神状态良好。手术后医生对程师傅注射抗生素等液体预防感染，并进行了活血、营养神经、抗血管痉挛等治疗。

当天傍晚，程师傅给工友李先生打电话让其来陪床，工友赶到病房时程师傅精神状态还不错，两人有说有笑。工友下楼去给他买饭，本来说好买稀饭，结果稀饭卖完，李先生就打电话询问程师傅“要不要换成馄饨”。程师傅的手机通话记录显示，此时为20时21分。等工友之后再到病房时，程师傅已经在抢救中了。

李先生说：“我回到医院，到住院部走廊时，看到医生在抢救，病房已经不让进了。同病房的病友也出来了。”据病友讲，程师傅挂完电话就出现了胸闷气短、呼吸困难、皮肤发紫绀等情况，他就赶紧帮忙呼叫了护士。

术后几小时人没了

家属难以接受

“护士发现情况后就为程师傅更换液体，并吸上氧气。”28日记者采访时，医院一位王姓副院长和医务科工作人员表示，吸氧后护士询问程师傅是否好点，得到肯定回复后，护士便返回护理站。刚到护理站，同病房的病友又呼喊护士：“这人又不舒服了。”护士就返回病房，并紧急呼叫了值班医生，报告科室主任，同时开始急请会诊抢救。

随后，医院给患者家属和工地老板也打电话通知了此事。21时20分左右，家属赶到医院时，程师傅还在抢救中。“但那会儿心电图已经成了一条直线，人已经不行了，医院又抢救了几个小时，直到23时30分宣布死亡。”26日凌晨5时许，程师傅的鼻子、耳朵出血，这让病人家属又难过又疑惑，“这看着不像是正常死亡啊。”

事情发生后，程师傅的妻子整日以泪洗面，至今无法接受丈夫已经不在的事实，“那么精神、那么勤勤恳恳的一个人，自己走着进的医院，做完手指手术后还有说有笑，咋能说没就没了？”据了解，程师傅来自农村，是家中的顶梁柱，家中除妻子外还有一儿一女。

因为医院没有停尸间，宣告程师傅死亡后，医院让家属将死者遗体送往殡仪馆。家属没有同意，遗体就一直放在病房。后来经过协商，医院提供了一个临时停尸间，26日晚遗体被暂时安放在医院。

事发三天后封存病例

对家属关于死因的疑问，医院的解释是患者对一种名为“美洛西林钠舒巴坦钠”的药物过敏，过敏性休克导致死亡。虽已经做了皮试，但仍存在过敏发生的可能性，这名患者出现的过敏反应为喉头水肿，是过敏性休克中最致命的反应。

6月28日，医务科马姓负责人介绍说，手术后为防止感染，医生于当日16时35分左右为患者注射了“美洛西林钠舒巴坦钠”，20时28分患者突然出现胸闷气短、大汗淋漓、鼻腔分泌物较多现象。医院立即启动全院会诊进行抢救，一直到22时25分患者意识依然未恢复，瞳孔放大、心电图拉直。但家属一直没有放弃，于是他们继续进行胸外按压，直到23时27分依然抢救无效，23时30分宣布临床死亡。

事发当晚，病人家属曾要求查看监控并封存病历，医院并未同意。而是在6月28日卫生部门介入后，在医务科2名工作人员、主管医生、科室主任和家属的见证下封存了病历，并给家属打印了一份。“事发3天后我们才看到病历和病程记录。”家属说。

双方正协商通过法律渠道

弄清患者死因

在家属拿到的病历记录上，记者看到，术后长期医嘱时间显示为“16时30分”；术后输液记录时间显示为“16时33分”到“16时37分”，输液的药物除了“美洛西林钠舒巴坦钠”之外，还有谷红注射液、注射用骨瓜提取物等。接下来时间显示为“20时35分”，内容为“告病危”。随后就是一系列吸氧、辅助通气等抢救措施。

病人儿子表示，自己查询百度资料显示，对美洛西林钠舒巴坦钠在临床用药过程中，医务人员应该严密监测，并备好相关药品做好应急准备。医院提供的术后记录上显示有“一级护理”，按理应至少每小时巡回观察一次病人，并做好观测记录。从术后输液开始的“16时33分”到“20时35分”，中间三四个小时，护理记录为什么是空白？过敏反应出现后是否存在看护和抢救不及时的情况，家属对此表示质疑。

从术后输液到“病危”，记录中出现了空白。记者希望现场采访当事主管医生和科室主任了解相关情况，二人回避并迅速离开。

“事发后我们一直在和家属沟通协商，对此事也表示同情和理解。”医院医务科工作人员表示，院方认为在医疗抢救和程序方面没有问题，出于人道主义关怀，医院愿意给予家属9万余元补助。家属对此并不接受。医院王副院长表示：“我们愿意进行司法鉴定或走诉讼程序，如果是我们的责任，医院一定会承担。”王副院长认为，只有第三方的介入才可查出真正的死因，给家属和医院都有一个交代。

根据记者昨日最新了解到的情况，双方目前正在协商司法鉴定事宜，希望通过法律渠道弄清程师傅的死因。

文/图记者马相

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