出现“好像被人掐住脖子”“犬吠样咳嗽”症状 孩子可能要经历一场危机 急性喉炎可不是“喉咙发炎”这么简单

2岁的晨晨（化名）是个活泼好动的男孩，前几天突发急症差点要了他的命。“孩子前半夜还好好的，到了后半夜突然咳嗽不停，喉咙里像塞了东西一样，一开始哭不出声音，后来呼吸急促、大喘气，不久后开始呼吸困难。”晨晨妈妈紧急把孩子送到儿童医院，在医生的抢救下，20分钟后孩子的呼吸才开始平稳，嘴唇转为红润，转危为安，经医生诊断为急性喉炎。

与之症状类似，8岁的正正（化名）早上送去学校时只是有些咳嗽，妈妈下午就接到电话，老师焦急地说：“您快来儿童医院，正正下午上课时脸色惨白、不停地咳嗽，他说好像被人掐住脖子，呼吸不上来，现在正在急救。”令妈妈和老师惊讶的是，正正只是得了他们印象中很平常的病——急性喉炎。好在经过抢救，正正脱离了危险。据了解，因为急性喉炎，每年都会有孩子失去生命。

多发于冬春

男性发病率高于女性

有人可能会问：“喉炎不就是喉咙红肿发炎吗，怎么会如此严重？”西安市儿童医院呼吸二科主任张雯介绍，喉咙发炎是上呼吸道发炎，可以是扁桃体发炎，也可以是咽炎。而急性喉炎是喉部黏膜的急性弥漫性炎症反应，成人和儿童都有可能患病，男性发病率高于女性，多发于冬春季节。需要注意的是，小儿急性喉炎（多发于6个月至3岁）有其特殊性，因小儿喉腔比成人狭窄，软骨柔软，黏膜薄弱，且血管及淋巴组织丰富，因此各种病毒、细菌感染即可引起喉头肿胀、喉腔狭窄、喉梗阻等。

小儿急性喉炎有两大特征：犬吠样咳嗽和气憋

张雯介绍，急性喉炎初起时有不同程度的上呼吸道感染症状，如发热、流涕、咳嗽等，但小儿急性喉炎有两大特征：一个是犬吠样咳嗽，如“哐-哐-哐”酷似小狗的叫声，同时伴有发热、咳嗽、流涕等感冒症状；另一个是出现气憋，在夜间加重，常因呼吸困难而被憋醒或不能入睡，咳嗽更加明显。

常继发于上呼吸道感染

抵抗力低下也易诱发

张雯表示，急性喉炎常继发于上呼吸道感染，如普通感冒、急性鼻炎、咽炎；也可继发于某些急性传染病，如流感、麻疹、百日咳。还有的患儿因营养不良、抵抗力低下、变应性体质等也容易诱发该病。此外，伴有某些上呼吸道慢性病如慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎等，也会引起急性喉炎。

一旦确诊需立即治疗

日常多参加户外运动

严重的急性喉炎会引起喉头梗阻，喉头水肿后就会堵塞气道，无法正常呼吸，会出现窒息，最终造成生命危险，所以喉炎一旦确诊要立即治疗。及早使用有效、足量的抗生素和激素，以控制感染，消除水肿，减轻喉阻塞症状。如果有重度喉阻塞，经药物治疗无好转，应及时做气管切开术。不过，张雯说，在她的执医生涯中，目前还未有患儿需进行气管切开术。此外，要及时补充液体，维持电解质平衡。

张雯表示，这些操作都需要非常专业的医学知识，不建议在家里尝试，哪怕是抗生素的使用，也需要在专业医师指导下进行。所以，当发现孩子出现急性喉炎症状，尤其是发现症状加重，状态恶化，要立即送到正规医疗机构，求助于专业医师。在日常生活中，家长应让孩子加强户外运动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力，并预防上呼吸道感染。

张雯提醒，急性喉炎是一种特殊类型的呼吸道感染，一旦发现孩子有犬吠样咳嗽和气憋症状，应及时到呼吸科就诊。华商报记者 王玮 实习生 王洋

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