本报讯(记者王超)一位77岁的老人因患急性肺动脉栓塞,心脏反复“停跳”六次……为了挽救老人,西北大学附属医院·西安市第三医院多学科协力施救,使老人躲过“鬼门关”、转危为安。
5月17日上午8时许,一位年近80岁的老奶奶全身抽搐、大汗淋漓、口唇青紫且心电活动、心跳均消失,血氧饱和度严重下降、血压无法测出,病情十分危急。西安市第三医院急诊科袁平年副主任医师等,立刻组织病区医护力量,对患者进行心肺复苏、强心、升压等对症处理。经过一系列迅速、有效的抢救措施患者病情虽有所好转,但意识、呼吸、血压、心率仍反复波动,病情极不稳定。随后,反复梳理患者现病史、既往史、现有检查、化验结果,心内科程康主任诊断患者为急性肺动脉栓塞,随即请呼吸内科及重症医学科紧急会诊。考虑患者生命体征极度不稳定,无法耐受肺动脉造影或者肺动脉CPTA,建议尽快转至重症医学科进行溶栓治疗。治疗方案已经确定,心内科二病区医护随即相互协作,以最快速度将患者转至重症医学科,然而转运过程中也是惊险不断,途中患者两次出现心脏骤停,病区护士武颖等人当即跪在病床上实施心肺复苏,上演了生死时速。
在被转运到重症监护室后,患者随即接受了溶栓治疗。4小时后,患者的意识、血压、心率、血氧饱和度便有了明显好转。在经过后续的支持治疗和重症医学科医护团队的精心护理后,昨日已康复出院。
据介绍,急性肺动脉栓塞是临床上较为少见的急危重症,其死亡率高,临床表现多种多样,非典型症状往往会因误诊而延误抢救。
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