本报记者 张毅
提起帕金森病,很多人对它的第一印象就是“抖”,其运动症状很典型,就是“抖、僵、慢”,还有“走不稳、姿势异常”。西安空军军医大学唐都医院神经外科王学廉教授表示:“实际上,让病人痛苦的不仅是这些运动症状,一些非运动症状比如失眠、抑郁、便秘等,也时刻让病人苦不堪言。”
帕金森病人遭遇抑郁 多次想自杀
2010年,50多岁的高女士左手开始不受控制地颤抖,被确诊为帕金森病,几年后发展为双侧手抖,越来越严重,走路磕磕绊绊,抬不了腿转不了身。
随着病情的发展,高女士要面对的不仅是帕金森病,还有随之而来的抑郁。“生活不能自理,既不能站,也不能走,昼夜都不能睡,经常在床上一坐就是一夜,更不能与人正常交流。我觉得我已经是个废人了,我不想让邻居看到我的这个样子,感觉很丢人。我不想出去,就想一个人待在房子里,心里难受极了……”高女士说。经过精神评估,高女士检查结果显示“中度抑郁状态”。
随着病情的不断发展,帕金森病情达到手术蜜月期后,经脑起搏器术,并配合一定量的药物,高女士的身体恢复正常,再也不是那个颤颤巍巍、步履蹒跚的老病号了,她的情绪也逐渐好转,抑郁状态也大为好转。
便秘、失眠、抑郁等也是帕金森病容易产生的症状
王学廉教授告诉记者,在帕金森病情发展中,除了普通的运动症状外,帕金森病人还可能会遭遇以下几种非运动症状:
流口水:有很多帕金森病人经常出现流口水现象,这是由于帕金森病人头面部和口腔内负责吞咽的肌肉的运动功能也受到损害,无法及时将自身分泌的唾液自然咽下。
便秘:大约70%以上的帕金森病人会出现不同程度的便秘。因为帕金森病人运动迟缓,活动也会减少,一旦缺乏了足够的锻炼,更不利于肠蠕动,肠蠕动缓慢势必影响排便。另外,某些药物也会造成便秘的发生。
抑郁、焦虑:几乎每个帕金森病人都会有焦虑、抑郁等情绪或者病症。其主要原因是由于运动症状的加重,患者的生活质量下降,心理负担加重,从而导致和加重抑郁,患者会变得经常哀伤、忧郁,对周围的事情漠不关心、易怒、易哭泣等。
失眠:表现为入睡困难、频繁觉醒、早醒。合并焦虑、抑郁情绪是导致入睡困难和早醒的重要因素。同时帕金森病运动障碍所致翻身困难或痛性抽搐等,常常导致睡眠片段化而影响睡眠质量。
疼痛:帕金森病出现疼痛是一种常见症状,80%的帕金森病患者遭受过疼痛的困扰。疼痛在帕金森病中的表现形式多种多样,包括腰背痛、冻结肩、脚踝痉挛痛关节痛、口部烧灼痛、腹痛等。
全面治疗 帕金森病并不可怕
王学廉教授指出,帕金森病需要科学治疗,不仅要重视“抖、僵、慢、走不稳”,还要重视“抑郁、便秘、失眠、疼痛”等。其中运动症状除了药物治疗,还有脑起搏器治疗;帕金森病得到了良好的控制,其非运动症状一般也会好转,也可以根据其严重程度,采取对症治疗。
“只有内外科一起合作,全面治疗,帕金森病人的生活质量才能得到满意的提高。”王学廉教授说。
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