一个速冻包子让准妈妈紧急剖宫产？ 小心冰箱里的“杀手”李斯特菌

“待产的妻子就吃了个冰箱里的速冻肉包子，怎么就呕吐发烧，还紧急剖宫产了？”日前，西安市民张先生喜获麟儿，本该是件喜悦的事情，但妻子因为食用了一个速冻包子被感染李斯特菌，连足月的孩子也进了新生儿科。

“孕妇食用了冰箱内冷冻或冷藏的食物，出现发热、呕吐、腹泻等情况，极易出现李斯特细菌感染。”西安市中心医院新生儿科主治医师杨朵表示，这名孕妇有被李斯特菌感染的迹象，胎儿已足月，为了保全母婴安全紧急实施了剖宫产。李斯特菌感染，会危及母婴生命。李斯特菌也叫单核细胞增多性李斯特菌、李氏杆菌，是常见致病菌，分布广泛，存在于大多数食物中，如肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等。该细菌耐得住低温环境，可长期驻扎在冰箱中。

准妈妈感染可致新生儿弥漫性感染

杨朵表示，李斯特菌易感人群与免疫力降低有关，如妊娠期妇女、新生儿、老年人及处于免疫抑制状态的患者。可通过胃肠道黏膜及皮肤破损处进入机体导致感染，另外栖息于阴道、子宫颈的李斯特菌，也可导致孕妇感染。而从阴道上行经子宫颈进入感染胎儿，也可以经血流造成胎儿感染。

李斯特菌感染能引起孕妇“流感样”症状、死胎、早产、菌血病。早期感染可引起流产，后期感染可引起胎儿死亡或新生儿感染。约70%的感染孕妇在35周前分娩，半数孕妇有流感样症状，其特点是早产而羊水胎粪污染。新生儿若出生时即为弥漫性感染早产、全身尤其是肝脾形成微脓肿、排出巧克力糖浆样胎便，通常出生后数小时内死亡；若发生在出生时或出生后不久，会在生后两周内导致早发型李斯特菌败血症和肺炎（吸入污染的羊水），或晚发型败血症并发脑膜炎，新生儿病死率高达33%～100%。

感染有潜伏期

发现胎动异常要重视

国外调查研究显示，冰箱中李斯特菌检出率达11%，冰箱温度4℃-10℃可促其生长。理论上高温70℃以上，蒸煮20~30分钟可以杀死该菌。“该孕妇即使对包子进行了加热，但也有可能加热时长不够，或取食过程就已沾染。”所以杨朵建议，冰箱里的东西不能拿出来就吃，要适当地做一些清洁，比如吃水果要削皮，放在冰箱的西瓜不能超过24小时。

李斯特菌感染潜伏期很长。感染者可能在被感染两个月后才出现症状，也可能表现为一过性发热，不被重视，但在之后2~4周出现发热、胎动减少等，会引起严重后果。杨朵提醒，如孕期有食用生冷食物史、既往有不良孕产史（不明原因流产、死胎、早产、新生儿早期感染者）、围产期发热、胎膜早破时间﹥18小时、胎动减少、围产期窒息史等均需告知产科及新生儿科医生，并积极检测感染源，配合治疗，改善预后，保障母婴健康。华商报记者 王玮

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