记者昨日获悉,国内首例磁锚定技术辅助胸腔镜肺楔形切除术在西安交大一附院完成。该技术利用磁锚定技术使原本2孔或3孔手术减少成1个切口,将本是微创的手术变成超微创。该项技术为国内首次在临床应用。未来,磁牵引技术将能够辅助所有的腔镜手术,减少患者创伤,促进快速康复。
家住南郊的袁女士,发现胆囊息肉6年,近年息肉明显增大,并伴右上腹疼痛不适,先后就诊于多家医院,医生均建议胆囊切除,但她因害怕疼痛、担心手术瘢痕影响美观,一直下不了决心。听闻一附院可进行磁锚定减戳卡胆囊切除,袁女士怀着忐忑心情前来了解情况,得知磁锚定胆囊切除属于微创手术,而且比传统方法还少1个孔,袁女士选择了磁锚定减戳卡腹腔镜胆囊切除术。手术非常顺利,和传统胆囊切除时间相当,术后恢复也很快。
“感谢科研团队的研究,给我们患者减轻痛苦,带来福音。你看,创伤小,也不影响今后穿泳衣。没想到我恢复特别快,明天就可以出院啦……”采访中袁女士高兴地说。
肝胆外科副主任仵正表示,随着微创外科的发展,腔镜手术以其创伤小、恢复快的优点受到患者肯定和欢迎。但即使是微创,往往也需要在胸/腹壁上切3个及以上的切口。多一个切口就意味着多一份创伤,对于一些仅是辅助功能的戳孔比如牵引、暴露,用磁力来代替,不仅可免去过多的体表切口,而且还能够实现多方向灵活牵拉暴露,避免了单孔腔镜手术中的“筷子效应”,使得手术暴露更加方便,更利于手术医生镜下操作,这正是西安交通大学第一附属医院吕毅教授磁外科创新团队研究的目标。
经过多年研究,精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心和肝胆外科的磁外科团队研发出系列可以在临床上使用的磁牵引器械,代替腔镜手术中辅助切口作用的技术。首先将磁锚定器械经戳孔置入体内,将其固定到需要牵引的组织上,根据磁铁南北极相互吸引的原理,通过体外磁铁来调节体内磁铁的活动,从而达到暴露、牵引的目的。在探索磁牵引超微创腔镜手术的过程中,副研究员严小鹏曾3次将磁体吞入自己体内。
“应用这一技术,原本需要3孔的腹腔镜胆囊切除术,现在只要2孔就能完成。复杂的肺叶、肺段切除,磁牵引能够减少1-2孔。”肝胆外科副主任仵正介绍,在腹腔镜肝切除手术中,常常需要稳定地抬起肝脏从而进行解剖游离,磁牵引不但可以减少腹壁戳孔,还能够提供稳定的术野暴露,使得手术进行更加顺畅。更重要的是,可以减少手术中器械的相互干扰,减小患者创伤,同时降低外科手术瘢痕对体表美观带来的影响。未来磁牵引技术将能够辅助所有的腔镜手术,减少创伤,促进快速康复。
截至目前,在吕毅教授带领的磁外科研究团队指导下,胸外科、肝胆外科已相继开展8例磁牵引超微创腔镜手术。记者张黎娜
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