五旬男长出40厘米“尾巴” 医生先“堵”后“切”摘除５公斤神经纤维瘤

本报讯（记者张毅伟）日前，56岁的王先生终于摆脱了与他如影相随30年、长达40厘米5公斤重的“尾巴”。西安市中心医院完成一例巨大神经纤维瘤切除手术。

30年来“尾巴”越长越大

日前，西安市中心医院烧伤整形美容科门诊来了一位特殊的病人。今年56岁的王先生是来自蒲城的农民，他站在医生面前与平常人无异，然而当他转身掀起衣服时，医生惊讶地发现其腰部竟然长了一个类似“尾巴”一样的巨大肿物，这个肿物末端已出现溃烂，散发着阵阵臭味。经过病史询问及检查，患者被初步诊断为“腰部巨大神经纤维瘤伴局部感染溃烂”。

王先生说，30年前发现腰部开始长肿物，一直没有进行正规治疗。30年来肿物越长越大，连平卧和坐下都明显受到影响。1个月前“尾巴”末端出现溃烂出血，并且破溃面积不断增大。王先生辗转多家医院后来到西安市中心医院烧伤整形美容科。门诊医生及时给患者办理入院手续，同时向医务科申请进行多学科讨论。

巨大肿物先“堵”后“切”

烧伤整形美容科联合介入科、输血科、麻醉科、普外科对患者病情进行多学科讨论。鉴于手术前血管造影提示该“尾巴”血液供应极其丰富，并且瘤体内分布大量松软、脆薄的“血窦”，一旦贸然手术，势必会造成手术中极为凶险的大出血。经讨论，决定由介入科在手术前进行肿瘤内主要供血大血管“堵塞”，随后再由烧伤整形美容科进行手术切除肿物及手术后巨大皮肤缺损的覆盖。

在完善了手术前检查及相关手术预案的前提下，患者进入手术室。在麻醉科、普外科及输血科的配合下，由刘宾主任医师和陶谏主任医师带领的医生团队经过3小时的紧张手术，最终顺利切下了这条“尾巴”。这条“断尾”长40厘米，重达5公斤。由于手术前多学科紧密合作，患者手术中出血不到300毫升。目前患者恢复良好，他觉得少了一个“大尾巴”后，整个人一下轻松了。

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