麻醉医生高子军：没有鲜花和掌声的“幕后英雄”

手术，对于常人来讲充满了未知与神秘。一台成功的手术，患者和家属首先想到的是主刀医生的妙手仁心，或是医护人员的精心护理。然而，每台手术安全平稳运行的背后，都离不开麻醉医生的保驾护航，这些平时很少“露脸”的一群人，他们从来不被患者和家属记住，从未获得过病人的鲜花和掌声。记者走访发现，麻醉医生才是手术室里真正的“幕后英雄”。 

从医11年的高子军是西安市红会医院麻醉科的医疗总组长，在科室主任的领导下，主要负责麻醉科、手术室和所有手术科室之间的协调，以及自己的临床麻醉工作。相比于同科室的其他医生，他的工作时间更长，需要处理的工作更多。

医院麻醉科医生是白班夜班两班倒，他的工作却是“白加黑”。通常情况下，他总是最早到科室，记录那些前一天被暂停手术的原因，与手术医生沟通如何使得患者早日解除病痛。早晨7点30分，组织科室所有工作人员参与麻醉科主任的早交班，并记录每日交班内容；随后进行当天的临床麻醉工作；通常每天中午前会将第二天的所有手术安排好，为了患者的安全和舒适要合理化安排第二天的手术；还要去参与疑难和危重病人的会诊；巡查各个手术室，帮助一线、二线医生处理一些问题；协调合理化安排手术房间利用率，下午回到临床工作继续完成自己当天的临床麻醉工作，直至将患者安全的送回病房，才可以下班。但手机24小时开机，节假日也不得离开医院太远，以便第一时间应对突发事件。

手术医生治病 麻醉医生保命

“手术医生治病，麻醉医生保命”，高子军说，为了保证病人安全度过手术期，整个术中，麻醉医生一直在调整各种药物的剂量，观察病人的血压、心率、呼吸等生命体征，根据病人情况优化麻醉方案，以保证在安全的情况下尽量让患者舒适。麻醉医生需要全程参与手术的全过程，全力保证病人生命体征平稳，直至患者苏醒、回到病房。

“麻醉医生其实相当于一个全科医生，需要具备内科准主治甚至于更高级医生的水平，也要熟知外科疾病的病理生理特点，需要胆大心细，对过程的把控更精确，与此同时还要熟悉每个外科医生的习惯，使得方案更优化。也因此，通常大家口中的麻醉师并不确切，麻醉医生才是正确的称谓。”

谈不上英雄 一直在奉献

通常我们去医院看病，会去选专家、选医生，做手术时也会去选主刀医生，从来没有人去选择麻醉医生，手术成功了，病人感谢的也一定是医生。高子军坦言，这种不被人记住的失落感或多或少是有的，不被人理解是因为不了解、参与时间太短，就如航海一样，手术中的大风大浪病人并不知道，病人更多关注的是自己疾病本身，他在清醒后会专注自己手术做的好不好，“但只要他睁开眼问我手术怎么样，这就从另外一个角度说明他安全平稳的度过了手术期，我就会很欣慰。”高子军说，麻醉医生谈不上“幕后英雄”，但一直在奉献。

以身作则 尽量照顾到更多患者

对于高子军来说，一周七天除了工作还要负责科室的科研、带教等各种事情，节假日基本无缘，与家人团聚的时间更是屈指可数。工作11年从未休过公休假，孩子生病住院，他白天工作晚上陪孩子，即使自己生病也要坚持工作。由于家里老人身体不好，两个孩子还小，妻子为了支持他的工作，也将某著名三甲医院眼科医生的工作辞去了。去年妻子生孩子时，只请了2天半假。答应妻子的“蜜月旅行”也迟迟没有去。“愧对爱人了！”高子军说，麻醉医生工作强度高、工作时间长，压力更大，根本无暇顾及家人，他们不光接择期手术，急诊手术也要接，更是要参与危重患者的手术麻醉。“职责所在，因为你是医疗总组长，要以身作则，尽量照顾到更多患者。”

麻醉前沟通 架起医患信任桥梁

手术，带给常人的焦虑、紧张也许真正经历过手术的人才会懂，要使病人的在术前能踏实一些，麻醉医生与病人的沟通显得尤为重要。与手术室冰冷的器具相反，或许，只是他们的一句话，就能让患者感受到家人般的温暖，他们亲切的话语、温和的声音架起患者与医生信任的桥梁。

高子军告诉记者，针对特殊人群，麻醉医生也会根据患者的个体差异，选择有针对性的方案，在保证安全的情况下，让手术环境更舒适。对于老年病人，如果晚上失眠，他会给予适当的术前用药帮助睡眠，并通过拉家常的方式谈话消除病人的紧张情绪建立信任，拉近病人与医生的距离，边聊边给药让患者在平缓的状态下睡着。儿童麻醉时会给孩子带玩具、播放动画片，使用水果味的设备减少孩子的紧张情绪，让孩子更舒适，家长更放心。

一部超长待机的“老年机”时刻不离身

两个小时的采访里，高子军显得异常忙碌，手机铃声不断响起，记者留意到他竟然使用的是很多年前的老式诺基亚手机，面对记者惊讶的表情，他笑称之所以使用这部“老年机”是因为工作上要处理的事情太多，一个手机根本不够用，这个机子虽老但信号好而且超长待机。不经意的话语中透露出他日常工作的繁重。他说，他的工作就是这样向圆球一样一直滚下去，循环往复。

没有鲜花和掌声 成就感无可替代

繁重的工作，并没有让高子军在麻醉医生的道路上止步。由于麻醉医生需要具备多学科知识，工作后的高子军一直没有放弃学习，从硕士到博士。他说：“麻醉科是涉及临床麻醉、重症监护、疼痛治疗为一体的临床科室，手术越来越复杂，个体化医疗，舒适化医疗，对于麻醉医生要求更高，因此麻醉医生要有广泛的知识才能胜任。麻醉医生虽是一个不被患者记住的人，也没有鲜花和掌声，但这个工作带给自己的成就感无可替代！”

张华 郑亚雷 巩四海 王孟飞 

人物简介：

高子军，西安市红会医院麻醉科主治医师，医疗总组长，博士在读。

现任陕西省医学会麻醉分会骨科与区域阻滞麻醉学组委员，陕西省中西结合学会麻醉专业委员会委员。

承担西安市卫生健康委员会项目1项，发表学术论文十余篇，包括SCI论文第一作者或通讯作者4篇，申请专利十余项，包括第一申请人3项。

从事临床麻醉的医教研工作11年，接受过系统规范的专业医师培训和严格的研究生阶段培养。完成临床麻醉8000余例，无一例医疗纠纷。带教实习、规培和进修医师十余人。

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