莲湖区实施卫生健康网格化管理 推进家庭医生签约服务

■通讯员王大伟杜艳

为有效解决基层优质医疗资源缺乏，社区家庭医生签约服务签而不约，约而不实的问题，莲湖区在全省创新推行以“围绕两个轴心、实施三级监管、建立四级服务”为核心内容的卫生健康网格化服务管理工作模式，从服务和管理两方面入手，有效满足区域群众对家庭医生的全方位医疗、卫生和健康服务需求。

建立网格创新平台落实责任

依据莲湖区城市治理网格化管理区域划分办法，区卫计局将全区划分为9个管理片区、131个管理网格，形成“区、管理片区、管理网格”三级层次，将区卫计局相关科室对家庭医生的组织管理责任和10家社区卫生服务中心、全区社区卫生服务站及350余家基层医疗机构、家庭医生工作室等家庭医生签约服务责任全部纳入网格中，做到家庭医生与服务对象精准对应，形成卫生健康网格管理+家庭医生签约服务体系。

同时，该区卫计局还为各社区卫生服务中心加挂卫生健康网格管理办公室牌子，作为区卫计局的派出机构，履行对管理片区内医疗机构和派出的签约医生的监管职责。在基层医疗机构中建立家庭签约医生工作室，作为家庭医生末端平台，进一步落实和提升对家庭签约医生的组织管理水平。

组织引导多元供给满足需求

为有效提升家庭签约医生的数量和水平，莲湖区卫计局在目前社区卫生服务机构签约医生供给缺口比较大的情况下，勇于创新，通过竞争性谈判的形式，引进民营资本举办非营利性的社区卫生服务机构，迅速提升基层公共卫生服务的供给量。

同时，在全区范围内，选择具备一定规模，具有一定经验、技术能力和人员资质符合家庭医生签约服务标准的民营医疗机构，签订合作协议，指导其开展家庭医生签约服务，以满足区域群众对家庭签约医生的需求。

特色团队“五位一体”精准服务

为提升签约医生团队服务质量，组建了莲湖“5+N”特色家庭医生团队，每个团队中均包含了1名全科医生、2名社区护士、1名公卫专干、1名卫计专干、1名健康管理师和若干名来自居民小区，经过专业技能培训的健康指导员，共同为辖区居民提供优质、安全、便捷的家庭医生签约服务。根据不同签约人群的实际需求，提供医疗、卫生、健康、咨询、服务等“五位一体”的签约服务包。目前包含莲湖卫生健康网格内新增家庭医生工作室22个中30个家庭医生团队，与已经覆盖的59个小区，126栋楼宇的6652名居民签订服务协议。

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