近日,一位75岁的胰头癌伴肝内转移的患者,肝内胆管明显扩张,肝功能差,黄疸指数高,无法行根治切除术,纠结的患者家属找到了西安市中心医院超声科,郑瑜主任等为其进行了超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD),随着大量的胆汁的流出,患者状态明显改善,各项指标趋于平稳。
郑瑜主任称,超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术是在超声监测下,利用特殊穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将外引流管置入肝内胆管,从而达到胆道内胆汁外引流,从而减轻黄疸,恢复肝功能,为进一步手术创造条件或者达到姑息治疗的目的,对于恶性梗阻性黄疸、急性胆管炎等疾病来说,PTCD是首选的治疗方案。
据郑瑜主任介绍,超声引导下经皮经肝胆道置管属于超声介入中难度较高的手术,以往因仪器、材料、经验等问题成功率较低,他们团队经过不断的学习、实践与总结,进行专项技术攻关,同时提升了仪器性能,改进了技术流程,基本上做到超声引导下“一针减黄”,操作时间基本控制在15分钟内。超声引导下PTCD可以减压,减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少并发症,降低死亡率.对老年病人,体衰,全身情况差,重要脏器功能不全和重度休克者尤为适宜,为手术治疗创造条件,减少术后并发症,提高术后存活率。记者 郑亚雷 张文静 通讯员 张狄 严格
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