阳光讯(记者 郑亚雷 张华 通讯员 宫浩翔 邓文声)66岁的刘大爷多年来一直感觉有些头晕经检查诊断为双侧颈动脉狭窄,通过颈动脉内膜剥脱术,刘大爷的身体逐渐恢复,症状有了很大缓解。
西安市第三医院神经外科张世荣主任介绍,颈动脉狭窄在中老年人群中是一种常见的疾病,由于血管狭窄、血流不畅,可能造成脑缺血甚至脑梗塞。对于中重度的颈动脉狭窄,可以采用颈动脉内膜剥脱术,剥离去除导致狭窄的颈动脉内膜斑块,可恢复颈动脉管腔内径大小,恢复血流通畅,改善脑供血,是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术方式。
张世荣主任说,一般认为,颈动脉狭窄的年轻化与高血压、糖尿病、动脉硬化年轻化有关,与情绪、生活和工作压力有密切关系。因此,45岁以上、具有以上两项危险因素者应接受颈动脉筛查。颈动脉狭窄的危险因素看,它们和卒中具有相同的危险因素,反过来更说明颈动脉狭窄性病变和卒中间的密切关系。这些危险因素包括高血压病、糖尿病、血脂异常,或是说高脂血症,这三条又被称为代谢综合征。危险因素还包括吸烟、酗酒、肥胖、年龄。
张主任提醒,对于存在颈动脉硬化或狭窄甚至闭塞、有卒中危险的患者来说,降糖、降脂、降压是重要的预防措施;同时要治疗原发病,控制肥胖、酗酒、抽烟等危险因素;稀释血液、预防血栓形成,即进行抗血小板治疗。
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