常人心脏在左她在右 交大二附院为“镜像人”实施房颤射频消融术

近日，西安交大二附院心血管病院收治一名先天性心脏结构异常（镜像右位心）患者，并成功为她实施了房颤射频消融手术！

65岁的张女士患先天性心脏结构异常，为“镜像右位心”。近几年，出现阵发性心房颤动，每次发作均出现明显的心悸，药物治疗效果不佳，非常痛苦。由于张女士各房室腔位置与正常心脏位置相反，心脏大血管结构异常，辗转多家医院无法处理。

西安交大二附院心血管病院郑强荪院长接诊了病人，面对这一罕见病例，由郑强荪院长及其带领的电生理团队仔细地观察肺静脉CT重建图像及心脏彩超、胸片，研究心脏结构。经过缜密的思考，为患者制定了在心内超声导管下行房颤射频消融治疗的方案。

手术由郑强荪院长及其带领的电生理团队进行。先在患者股静脉置静脉鞘，送超声导管探头至心房，在Carto三维标测系统的配合下建出心房及肺静脉模型。此患者解剖变异，房间隔穿刺难度极大，郑院长团队凭借扎实的手术功底在超声导管指引下在非常规位置成功穿刺房间隔。之后为其进行精准的消融。消融完成后，肺静脉电位消失，并且双向阻滞，提示房颤射频消融成功。术后心电监护示窦性心律。术中及围手术期患者均生命体征平稳，未诉特殊不适。

据了解,手术操作技巧及逆向思维能力，是这台手术最大的挑战！

郑院长称,“镜像人”又称“镜面人”或“镜子人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，即心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，心、肝、脾的位置好像是正常脏器的镜中像。

给“镜面人”做手术，极大考验术者的逻辑思维，什么都是反的，常见的表现完全不一样。医生的操作习惯和技巧、手术器材等，本来都是按正常人心脏方向设计的，现在却整个反过来，对手术医生来说是个冒险，因为介入手术中，一旦病人出现穿孔、血管大出血，病人会性命难保。所以在手术中，医生的手术方案、建模、房间隔穿刺都难度极高。为此类患者成功实施房颤射频消融术，充分展示了交大二附院心血管病院团队的协作精神，也彰显了交大二附院心血管病院的手术水平。记者 郑亚雷 张文静 通讯员 张岩 傅媛馨

新闻推荐

西安曲江大唐不夜城游客服务中心上线

阳光讯（记者张晶侯菲）近日，2019“西安年·最中国”活动正在紧张的筹备中。除了美食、灯展以及曲江各板块的活动，为了让游客有...

西安新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是西安这个家。