母亲捐子宫 圆女儿“妈妈梦” 我国首个移植子宫 孕育宝宝西安诞生

本报讯（记者王燕）女儿患有先天性无子宫症，为圆女儿的“妈妈梦”，母亲于数年前毫不犹豫地将自己的子宫捐给了女儿。

昨日，空军军医大学西京医院宣布，这凝聚着伟大母爱的子宫成功孕育并诞下了健康的新生命。这是中国首例在移植子宫内孕育出生的宝宝，他的出生标志着我国在子宫移植领域走到国际前列。

母爱至深

母亲将子宫捐给22岁女儿

2015年，时年22岁的杨华（化名）因从没来过“例假”，来到西京医院就诊，被确诊患有先天性无子宫症，这意味着她可能无法成为一名母亲。“可以通过子宫移植拥有孩子。”医生的话，让原本绝望的杨华看到了希望。

“只要能让闺女拥有一个‘圆满’的人生，哪怕是要我的命，我都愿意。”杨华的母亲毫不犹豫地决定捐子宫给女儿。

子宫移植是一项世界性医学难题，国际上仅有个别国家尝试过数例。对此，曾在国内率先开展相关研究，并在数对山羊间成功实施了子宫移植的西京医院妇产科主任陈必良教授等专家，接受了这项挑战。

专家团队在子宫移植前便为杨华施行了取卵手术，通过辅助生殖技术形成14枚胚胎并冻存，为孕育子女做好准备。经伦理委员会评审同意，2015年11月20日，专家团队采用达芬奇机器人技术，为杨华和母亲成功实施了全国首例“人子宫”移植手术。

专家护航

冷冻胚胎植入子宫孕育新生

为提高胚胎移植成功率，专家团队采取中西医结合的方法，改善杨华子宫内膜情况，为胚胎着床做好准备。

2018年6月13日，在超声“慧眼”的精确指引下，医生小心翼翼地将冷冻胚胎植入到杨华的子宫内。14天后，复苏胚胎着床，杨华成功妊娠，这已是第5次尝试。整个孕期，为避免出现并发症、确保母婴健康，专家团队结合杨华的身体情况，制定了个体化免疫抗排斥用药等方案，并定期进行超声、血药浓度、激素水平等监测，保证了胎儿各项生长发育指标处于正常范围。

保留子宫

小两口计划孕育二胎

“足月的胎儿会对移植子宫造成巨大压力，让分娩的风险成倍增加。”陈必良教授表示。于是，2019年1月20日，专家团队在杨华怀孕33+6周时，进行了剖宫产手术。

伴随着新生儿那一声令人激动的啼哭，手术历时1小时6分钟圆满成功，宝宝身体各项指标正常，体重2千克，身长48厘米。手术结束后，专家团队没有立即摘除子宫，因为小两口还计划着孕育二胎。“感谢西安的医生，我女儿终于圆了梦。”杨华的母亲哽咽着说。

图为医生接生中国首个移植子宫内孕育的宝宝。（通讯员任伟锋首席记者李明实习生徐楠摄）

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子宫移植的历史与手术过程

子宫移植是子宫移植先驱计划实验的一部分，试验是否可能以移植子宫孕育孩子，实现无子宫和不孕妇女们怀孕生育的梦想。土耳其和沙特阿拉伯有两例移植子宫案例，但都未能怀孕生子。瑞典的相关计划最先进，2014年10月，全球在首个“移植子宫”内孕育的婴儿在瑞典出生。2016年，巴西一名天生没有子宫的女子接受死人子宫移植后，成功诞下一名女婴，成为全球首例死人子宫移植后，受主成功分娩的案例。

专家认为，要做子宫移植，妇女们必须准备好冰冻的晶胚。子宫移植的具体过程是这样的：女性器官捐赠者会被要求捐赠子宫，子宫移除后12小时内必须植入目标患者体内。捐赠子宫将通过腹部一个长6英寸的垂直切口进入患者体内。至少在怀孕前的3个月里，妇女需要服用免疫抑制药以保证植入子宫的稳定。然后，以前冰冻的晶胚将采用常用方法通过阴道植入新子宫内。婴儿将采用剖腹产的方法以避免其它风险。分娩后，或者子宫移植两年没有怀孕的话，为了减小免疫抑制药对妇女健康造成的威胁，子宫将被移除。

手术环节：子宫移植手术以及随后的受孕过程大致共分为6个环节：1.有意捐赠子宫的人主动提出捐赠，并事先在器官捐赠中心进行6个月的匹配试验，以确保遗传匹配；2.及时进行子宫移植手术，因切除的子宫只具有12个小时的存活能力；3.受赠者接受移植手术后和怀孕前，需要服用为期3个月的防排斥药物；4.在确定新移植子宫功能正常情况下，医生将之前冷冻的胚胎移植到新子宫内；5.孩子发育成熟后，将通过剖腹产方式降生；6.孩子出生或移植子宫2~3年后，若不需生育，新移植子宫将会被切除，以彻底消除排异反应。

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