日前,西安市第四医院为一名39岁的高龄严重多合并症孕妇实施剖宫产手术,术后母子平安。
39岁的产妇李女士有七年高血压、一年糖尿病、慢性肾小球肾炎多年相关病史,一直期盼能有一个属于自己的宝宝。李女士在孕35+3周产检时发现肾功能恶化,血压、血糖控制均不满意,考虑到继续妊娠可能会造成肾功能进一步恶化、衰竭;血糖控制不好也随时有胎死宫内风险;血压不稳定可能发生胎盘早剥、子痫抽搐等严重并发症,对孕妇风险极大,西安市第四医院产六科杨爱君主任当机立断终止妊娠!
李女士入院检查后初诊为:妊娠合并慢性高血压、妊娠合并糖尿病、妊娠合并慢性肾功能不全、妊娠期亚临床甲状腺功能减退症、脐带绕颈一周。考虑到李女士孕周小、宫颈条件不成熟,且高龄初产、血压、血糖均不稳定,为保证孕妇的安全及胎儿的安危,需尽早实施剖宫产手术终止妊娠。由于李女士病症较多且复杂,手术中的用药问题、麻醉方式的选择、肾功能会不会进一步恶化、母体合并症多对新生儿的影响等一系列问题,特向医院申请多学科会诊。
经肾内科、心内科、麻醉科、内分泌科、新生儿科、药剂科等相关科室对李女士病情的详细了解,最终决定立即剖宫产终止妊娠。下午15时,在产六科齐红燕副主任医师及田艺主治医师、麻醉科徐热主任的联手下,一名男婴平安降生了,手术十分顺利,出血量不大、血压平稳。这时,悬在产六科医护人员的一颗心终于落地了!
记者 郑亚雷 通讯员 李博妮 武佩妍
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