少年小马的康复故事

旋转跳跃、左右滑步、行进运球、跳投……近日，16岁的小马一气呵成做完一整套投篮动作后，开心地抓住市中医医院康复科医生的手表示感谢。或许，你无法想象，这样一个跑跳自如的少年，在50多天前刚经历了一场膝关节手术，术后一只脚不能踩地。

2018年9月，小马在打篮球时不慎扭伤左膝关节，当即感觉自己的左膝盖剧烈疼痛，站不成走不了。送到医院检查后，小马被确诊为左膝前交叉韧带损伤、半月板Ⅲ度损伤。2018年11月，小马在西安一家医院接受了前交叉韧带重建术、半月板损伤缝合术。但是，手术后小马的左脚还是无法踩在地上，只能借助双拐用右脚跳跃前进。在咨询多家医院后，术后第19天，小马来到市中医医院康复科接受系统的术后康复治疗。

针对小马的情况，康复科主任李银太、主管医师李宝纪及康复治疗师张杰经过严谨评估，根据最新的德国MTT医学运动理念（以“主动运动治疗”为理论核心），为小马制订了一套科学合理的康复训练方案。通过一系列力量、平衡、肌肉耐力及协调功能的训练促进患者神经肌肉传导系统重建，从而改善患者运动系统的损伤程度，保证患者持续健康的工作能力，减少术后损伤的再发生。

小马说，40天前治疗师张杰第一次为他治疗时，他十分紧张。当取下戴了数天的支具，开始尝试做一些动作时，强烈的疼痛感让他本能地产生抗拒。这时候，张杰耐心地给他做心理疏导，并鼓励他继续接受治疗锻炼。虽然过程比较痛苦，但在康复治疗结束的当天，小马感觉到左膝关节的活动度有了明显改善。良好的治疗效果让小马彻底打消了顾虑与紧张，并全力以赴配合各项康复治疗。

随着治疗进程的不断推进，康复科医护人员对小马康复的急性炎症期及功能重塑期等及时评估，并不断调整制订更有针对性的治疗方案。特别是在最后的功能重塑期，张杰有针对性地对小马进行肌肉耐力训练、力量训练、协调训练及本体运动感觉训练。经过20天的康复治疗后，小马左膝关节活动度已达到135度，腿部肿胀完全消失，屈伸活动基本正常，基本的行走等运动功能已经恢复。为巩固疗效，小马继续接受了20天的系统康复治疗，这期间小马已经可以完成小跑及跳跃等动作，这让全家人兴奋不已。

小马说，他受伤后进入了一个全国性的“前交叉韧带损伤患者交流群”，当他在群里交流自己病情的恢复情况时，一度在群里引起了轰动，40天能取得这样明显的康复效果确实很少见。

在传统观念中，人们常说的一句话就是“伤筋动骨一百天”。很多骨折病人在石膏夹板保守治疗或手术治疗后，最常见的做法就是安静休养，增强营养，等到一定时间后再进行相应的锻炼。但根据市中医医院康复科诸多临床经验显示，很多患者在保守治疗或手术后，会出现肌肉萎缩、关节僵硬甚至挛缩等问题，运动功能严重受限，而这个时候往往已经错过了早期康复的黄金治疗时间。事实上，系统及时的早期康复治疗是提高患者肢体功能恢复的一个重要时期，可以说，越早进行康复治疗效果越好。（王蕊鲁淑娟）

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