本报记者王国星文/图
11月4日17时,陕西省人民医院的产房里传出婴儿的啼哭声,何泉成功生下了一对龙凤胎。尽管她和丈夫都是普通的工薪阶层,但何泉依然觉得,17.8万元的花费和做试管婴儿的痛苦与得到两个孩子的快乐相比,根本不算什么。
病床上的何泉身体还很虚弱,她的丈夫给记者讲述了他们艰难的求子历程。他说:“2013年,何泉得知自己患有多囊卵巢综合征,难以受孕。起初我们虽难过,但总觉得还有试管婴儿这条路可以走。让我们俩没想到的是,这条路竟然走了4年。”4年间,他们去了无数次医院,一次次的失望逐渐变成了绝望,“胚胎未能着床”“胚胎血值过高”等这些以前从来没听过的名词像是对生命的诅咒,打碎了小两口全部的希望。
“并不是觉得国外的医疗有多好,这也是我们无奈的选择。”据了解,何泉和丈夫无意中在网络上找到了一家经营境外医疗的中介机构。抱着最后的一丝希望,他们选择了远赴泰国做试管婴儿。
1价格不菲的医疗新选择
64岁的李虹霞,今年5月被确诊为肺癌晚期,医生推断她生存期大概只有1年左右了。之后的一段时间,她去了几个国家旅行,打算以这样的方式向世界进行最后的告别。
“我给她吃了所有能买到的靶向药,结果基因检测结果出来是基因突变。该突变对常见靶向药不是很敏感,反而对化疗比较敏感。”李虹霞的儿子告诉记者,他不忍心让妈妈经历化疗带来的痛苦,几经打听,他选择带妈妈去美国的一家医院接受治疗,因为他听说该医院拥有可以减轻患者化疗痛苦的新设备和新技术。
11月9日,李虹霞结束了第二次治疗回到西安。她告诉记者:“就这样,我抱着试一试的心态去了国外看病。这么大岁数到异国他乡看病,既花钱语言又不通,一开始内心特别害怕和抗拒。我先后出国两次,医生建议我先化疗。在那里,我经过5次化疗后,效果确实还不错。”
“我能去国外看病也得感谢我的几个孩子,他们都拿出自己的积蓄支持我在国外看病。”李虹霞坦言,到目前她已经花了44万元,预计后续还需要30多万元。
对此,西安欧美达健康管理有限公司的负责人邢春亮表示:“从我们的经验来看,出国看病的肿瘤患者平均医疗花费是15万~20万美元。但这只是一个平均数,具体要看患者的病情和医生给出的治疗方案。”
他给记者算了一笔账:“我的一个患者,在美国就医两年,已经花费300多万元,这里面除了治疗费用还有租房、生活等费用。比如在波士顿租住的公寓每月是2800多美元,这个价格已经算比较便宜了。”他告诉记者,美国的医疗花费大概是中国的6倍,英国大概是中国的3倍,再便宜一些的是德国和日本,是中国的1.5~2倍,而新加坡的花费比日本略低一些。
“很显然,选择出国看病,并非大多数人都能承担这么高的医疗费用,也并非所有患者都有境外医疗的必要。”邢春亮说。
2应有风险意识不可盲目跟风
“在我国,每年新增300多万癌症病人。2017年,通过我们公司远程咨询和赴海外求医的患者接近400名,今年这一数字还在上升。”邢春亮介绍道。
今年6月,冯建仓在延安市人民医院查出结肠癌肝肺转移。专家多次进行会诊、CT检查和MRI检查,始终不能确诊冯建仓是否发生了脑部转移。11月8日,记者拨通了冯建仓的电话,他告诉记者:“因为身体越来越不舒服,毕竟时间不等人,每次去大医院人满为患,我很担心自己的病情。”
“我的儿女都在国外生活,他们熟悉那里的环境。9月,我在儿女的陪同下,来到美国的波士顿就医。医生通过检查,明确诊断我没有发生脑部转移,可以先进行化疗。”冯建仓回忆道。
“目前,通过我们公司到美国寻求境外医疗的患者,有70%是肿瘤患者,此外还有一些心血管、神经系统等方面的重症和疑难杂症患者。”邢春亮表示,“其实,国内医疗水平已经相当先进,很多患者选择境外医疗,无非就是就医环境好一些,顺便能去国外转一转。”
然而,对于越来越多人上门咨询去国外看病这个情况,邢春亮依然保持着清醒的头脑。他说:“去哪里看病是病人的自主选择。我认为转诊国外不宜做得过大,有限转诊即可,关键是把国外前沿技术、优秀医学人才转回国内,我们目前也在做这方面的工作。”同时,他告诉记者,境外医疗也存着一些风险,患者不能盲目跟风。
“我见过一个这样的病人,他患有丙肝,在国内需要花费4万元以上才能治愈,但有些机构宣传说在另一个国家的某家医院治疗大概只需要花费8000元。后来,这家医院甚至告诉这个患者不需要前往该国,只要通过公司将资料发过去即可进行远程治疗。”西安市一家大型三甲医院的医生对记者表示,最大的不确定因素在于医疗和政策带来的双重风险。试想,如果患者带有一些并发症,会为境外医疗的整个过程增添更多复杂因素,患者一定要谨慎选择这种就医新途径。
3加强监管保障患者相关权益
11月7日,记者采访了陕西省肿瘤医院的一名主任医师,他并不认为境外医疗一定是患者的最佳选择。
“就肺癌来说,国内医生的手术平均水平好过国外医生。在整体治疗方案上,国内外也基本没有差距。”这位主任医师表示,“境外医疗不仅与业务能力有关系,还涉及相关政策的问题。目前,这个行业的相关政策还不完善,难免会出现患者权益无法得到保障的情况。”
“目前国内专业的海外医疗服务团队,可以为患者提供快捷的国外医院预约、专家预约、住院预约、辅助签证、专业医学资料翻译整理以及患者到达国外后的随行翻译等服务项目。”邢春亮告诉记者。
同时,他坦言:“如今,患者在网上可以轻易搜索出很多出国医疗中介,其中也不乏形式各异的黑中介。目前国内有超过1000家的中介服务机构,服务项目大多相同,但定价和质量却千差万别。”
专家表示,境外医疗依然处于粗放式增长期,患者前往海外医院求诊,会因身份和医疗制度不同而无法享受与本土患者一样的诊疗服务。患者接受治疗后的风险只能由患者自行承担,一旦出现并发症等不良情况,患者很难从国外治疗点得到有效帮助。
邢春亮期待相关部门能尽快出台一些监管政策:“这个行业目前存在鱼龙混杂的情况,应当尽快出台政策进行监管。泰国已经有70多家医疗机构获得了国际医疗卫生机构认证联合委员会的认证,而国内医疗机构的国际认证依然相对滞后。”
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