阳光·食药天地吃药的“技术”需掌握(一)空腹、饭前、饭后时间如何界定

记者 张华 张一帆

空腹吃药好不好？到底是饭前服药，还是饭后服药？吃药时是不是水喝得越多越好？

面对这些问题时，患者往往分不清如何服药。10月18日，在陕西省食品药品监督管理局举行的”全国安全用药月”宣传启动仪式上，记者采访了西安交大二附院药学部张莉主管药师，她就读者在生活中遇到的种种服药困惑做了详细解答。

 服药分时间

空腹服药 西安交大二附院药学部主管药师张莉称，腹中没有食物即为空腹，饭前1~2小时以前和饭后2~3小时都属于空腹。空腹服药最直接的好处是避免食物影响药效，利于药物被吸收和发挥作用。

需要空腹服用的药物：泻药，补益类中药，头孢氨苄、诺氟沙星等抗生素。

饭前服药 饭前服用的药物，是指在饭前15~30分钟内服用，某些胃肠道不良反应小、进食后服用会影响其吸收的药物、保护胃黏膜或者促胃肠动力药，建议饭前服。

需要饭前服用的药物：多潘立酮（吗丁啉）、西沙比利、甲氧氯普胺）胃复安）、抑制胃酸的药物奧美拉唑等。

饭后服药 饭后服通常是指饭后15~30分钟服药，并非饭后马上吃。大部分药物都可以在餐后服用，其目的是为了减轻药物对胃肠道的刺激，并使药物更好地起效。

需要饭后服用的药物：刺激胃肠道的药（阿司匹林、吲哚美辛、硫酸亚铁、苯妥英钠、金属卤化物、甲硝唑、多西环素等）以及脂溶性的药物。

餐中或随餐服药 张莉称，“餐中”或“随餐”服用，指的是在吃饭的同时服用药物。餐中服用的主要目的是增强药效，充分发挥药物作用，也有部分是为了减轻药物对胃肠道的剌激。

适合随餐服用的药物：降糖药、抗真菌药物灰黄霉素、某些抗高血压药物（如卡维地洛）、某些抗生素（如克拉霉素缓释片）。

掌握服药方法

张莉称，掌握正确的服药方法也很重要，如躺着服药或者不用水冲服，药物易停留在上消化道，溶解后局部浓度很高。例如，四环素，溶解后酸性较高，易造成胃黏膜损伤。胃不好者最好采用站姿服药，并用适量水冲服。

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