祖孙三代四个人都“抖”这一家子患了什么病？

本报记者 张毅 通讯员 孔乾

西安市的齐某今年48岁，他的父亲、哥哥、女儿均有不同程度的肢体抖动的情况，其中齐某的症状最重。据唐都医院神经外科王学廉教授介绍，导致祖孙三代四人手抖的原因是一种名为“特发性震颤”的疾病，这种病一般有家族史，但病史进展缓慢，可以通过药物或者脑起搏器手术的方式进行治疗。

抖了30多年，终于确诊手抖元凶

30多年前，齐某就感觉到自己在紧张、生气、人多的时候，手不停地微微颤抖，他以为是和自己的内向性格有关系，就没有治疗。过了10多年，手抖的情况有所加重，活动欠灵活，有点不听使唤，但少喝点酒后症状就会减轻一些；5年前开始，他几乎不能再写字，做系纽扣等精细动作时抖动更厉害，连带着胳膊、头部也在抖，剧烈的抖动让他吃饭进食都成困难。

近日，齐某前往唐都医院王学廉教授处问诊，齐某说了这样一件事：他已经过世的父亲和今年50多岁的哥哥、22岁的女儿也有手抖的情况，但症状都很轻，没有自己的症状严重。经过观察症状、相关检查，王教授确诊齐某所患疾病是“特发性震颤”，并为他进行开药治疗。

多数特发性震颤患者有家族遗传史

王学廉教授向记者介绍说，特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，这种震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失。

由于主要症状都是震颤，所以有很多特发性震颤患者开始时被误诊为帕金森病，实际上这是两种病，所不同的是帕金森病除了震颤，还有别的症状，如姿势异常、运动迟缓、面具脸、肌肉僵直等，而震颤是特发性震颤唯一的症状。

“特发性震颤的病因、发病机制目前不清楚，有两个发病高峰期，一个是20到30岁，另一个是40到60岁，多数病人都有家族遗传史，这是一种常染色体显性遗传病。人体有23对染色体，其中22对常染色体，1对性染色体。常染色体上的基因遗传病与性别无关，父亲或母亲中一方有特发性震颤，后代就可能遗传到这个病。

王学廉教授说，特发性震颤这种疾病的进展比较缓慢，若对日常生活影响不大可以不治疗；若影响较大，可服用心得安等药物治疗，但也只有一半的患者服用该药后有明显效果，也可以考虑换成扑米酮、氯硝安定等药物。所有药物效果都不好时，可以考虑脑深部电刺激（也叫脑起搏器、DBS）手术治疗，有效率在95%以上。

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