天气凉了当心病毒来登门 专家教你如何应对秋季小儿腹泻

记者 张华 张一帆 通讯员 傅媛馨

俗话说“一场秋雨一场凉”，当西安的第一场秋雨让大家感到凉爽的同时，秋季病毒也将随之而来。对于6至24月的婴幼儿来说，此时正是轮状病毒及腺病毒肠炎（又称秋季腹泻）的高发期。小儿因抵抗力弱很容易感染病毒，引起腹泻。西安交大二附院儿科专家刘海燕医生为大家讲述有关秋季腹泻的知识。

腹泻初期易与感冒混淆

刘海燕医生称，季节交替，各种病毒和微生物开始活跃，这时也是小儿疾病的高发季节。由于婴幼儿免疫力和消化系统均发育尚未完全成熟，气候变凉，环境较适合轮状病毒的生存，病毒繁殖活跃，所以轮状病毒很容易感染小儿导致腹泻。通常感染病毒后潜伏期1-3天发病，轮状病毒感染的初期会有发热、流涕、轻微咳嗽等症状，病初1-2天常发生呕吐，随后出现腹泻。由于初期的症状和感冒很相似，很多家长在孩子拉肚子之前容易混淆误以为是感冒。

预防和治疗脱水最关键

刘医生介绍，虽然轮状病毒肠炎为自限性疾病，自然病程约3-8天，少数较长，但小儿感染轮状病毒导致的腹泻有“三多”的特征：即大便次数多、量多、水分多。因此，由于腹泻和呕吐丢失大量的水和电解质，很容易使患儿出现不同程度的脱水和酸中毒及电解质平衡紊乱，所以家长做好预防和纠正脱水的工作非常重要。

如果孩子发生腹泻无脱水征或只是轻度脱水，哭时眼泪汪汪，口渴和尿量减少不明显，则可在家自己护理和家庭治疗。若呕吐频繁，腹泻次数多或大便量多，伴烦渴和尿量明显减少，即提示患儿脱水程度不轻，应到医院就诊；如观察患儿神志状况改变，出现精神淡漠、嗜睡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢肢端发凉，则已至重度脱水，应尽快进行静脉输液等专业的救治。

口服补液盐III可防治脱水缓解病症

刘海燕医生提醒，如果孩子发生腹泻导致的脱水，单纯想靠多喝白开水或多喝葡萄糖水来治疗是不正确的。无论患儿有否脱水，家长均可在孩子每次排便后根据排便量补充相对应量的口服补液盐Ⅲ，一般小于6个月者50ml，6个月～2岁者100ml，2～10岁者150ml，10岁以上能喝多少给多少，婴幼儿应用本品时需少量多次给予。对于轻至中度脱水的患儿服用口服补液盐Ⅲ，能有效纠正这些孩子体内的水电解质和酸碱平衡紊乱。一般用量50～75ml/kg，4小时内服完，以补充累积丢失量，以后根据患儿脱水程度及继续腹泻的次数继续补充口服补液盐Ⅲ，直至腹泻完全停止。

此外还要注意补锌治疗，大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充含元素锌10mg，共10～14天，有助于缩短腹泻病程和减轻病情，并可预防未来2至3个月內的腹泻复发。

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