张维华:不忘初心 风雨彩虹

本报记者吴萍

“做一名医生很辛苦，做一名好医生更辛苦，做一名好的儿科医生极其辛苦。我既然选择了这个职业，我会竭尽全力去做好。”彩虹医院张维华现任PICU副主任，毕业于重庆医科大学儿科学院，工作后不断深造，是医院为数不多的儿科学博士之一。

2017年10月的一个早晨，PICU的医护人员正在交班，一对夫妇抱着一个两个月大的孩子冲进了PICU的接待室，孩子颜面发青，双眼上翻，上肢不停抽动。

正要下班的张维华立即停止交班，从孩子父母怀里接过孩子放在抢救床上组织抢救。清理呼吸道、快速查体、灌肠等经过紧张有序的处理，患儿颜面皮肤好转，呼吸平稳，抽搐得到有效控制。经初步诊断及会诊意见，张维华意识到患儿可能为无乳链球菌性脑膜脑炎，及时调整了抗菌药，5天后血培养及药敏的结果证实了疾病的诊断。

给患儿家庭一线希望，将他们从痛苦中挽救出来，是所有儿科医护人员最大的动力。尽管就医之路历经不可预测的曲折，但他们仍旧要保持信心、拼尽全力，并将这份信心传递给患儿家庭。

今年的2月，PICU收治了一名4个月的男性患儿，体重只有4公斤，活动较少，喂养困难。患儿的父母抱着患儿辗转于西安等多家医院就医，始终未明确诊断，表现为反复的低血钾和碱中毒，每次予对症处理后症状暂时缓解。

面对无助的患儿父母，张维华和他的团队详细询问病史，认真分析病例资料，仔细查看患儿，考虑患儿不是单纯低血钾，可能是遗传代谢性疾病，与基因有关。他和患儿父母进行了推心置腹的交流，让他们理解了患儿的可能病因、治疗方法及预后不良。

在随后的日子里，他查阅大量中英文文献，向母校的遗传代谢专家求教，最后锁定嫌疑，患儿可能为巴特综合征，它是一种遗传印记导致的离子通道病。明确诊断后，张维华和团队及时向患儿父母交代诊断、治疗方案及预后，终于解开了患儿父母的心结，孩子患的是先天性遗传疾病，没有好的治疗办法，不是喂养不当造成的，他们会更用心地照顾孩子，让他感受到更多的亲情和温暖。

伴随经济发展和医学的进步，越来越多的疾病被人们认识，同时也不断有新的疾病出现，迄今为止，他的团队已经确诊遗传代谢性疾病或罕见病近十几种。而相当一部分疾病的治疗仍然十分棘手，没有特异性的方法，只能对症治疗和做好预防，医疗有局限性。

谈及二十几年来的从医心得，张维华说，人类对于疾病的认识也是受时间、空间、人群约束的，而科学技术是不断进步的，他会时刻牢记导师的嘱托，将“做人要知足，从医要知不足，学习要不知足”铭记于心，和自己的团队将不懈努力争做优秀的儿医人。(G)(2)

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