帕金森病人做脑起搏器手术也可以报销部分费用

本报记者 张毅 通讯员 孔乾

帕金森病是一种以“抖、僵、慢、走不稳”为主要症状的神经退行性疾病，多发生于55岁之后的中老年人。我国帕金森病患者已超过250万人，随着人口老龄化及帕金森病年轻化趋势，帕金森病患者的数量会越来越多。

西安空军军医大学唐都医院王学廉教授表示，帕金森病需要长期药物治疗，但药物治疗数年后效果会明显下降，并出现副作用，此时可以采取脑起搏器手术的方法进行治疗。脑起搏器手术具有安全有效、微创、可调节等优点，被医学界公认为是有效的帕金森病治疗手段。

“我现在感觉很好，身体一下子自由了，现在干活麻利了，也不像之前那么抖了，再不是那个‘树懒\’了……”帕金森患者徐阿姨高兴地说。今年，徐阿姨在第四军医大学唐都医院进行了脑起搏器植入手术，术后效果很好，帕金森症状有了极大的改善，基本与正常人无异。

徐阿姨是陕西西安人，今年63岁，之前身体状况良好，多年没生过大病。大约在九年前，徐阿姨突然感觉自己的动作变慢，打麻将时垒牌速度变慢，做家务手脚也不麻利了，身体和四肢越来越无力。她想，可能是由于自己的年龄大，身体出现些不适是正常的，没有到医院检查。

两年后，她的动作越来越慢，在当地大医院被诊断为帕金森病，起初服用少量的药物之后她的症状就会得到有效的缓解。过了三年，药物有效期的维持时间越来越短，并且精神上也有焦虑抑郁的倾向。三年后，她的症状越来越重，无论做什么事都好像是电影里面的慢动作，让人看得着急，她自己更着急。她不敢出门，因为路上的车和人她都避不过；以前五分钟能扫完的地居然要一小时才能扫完，而且早已经没有人愿意和她打麻将了，嫌她动作太慢。

“我整天都窝在房子里，买菜做饭、洗衣服干家务我一点忙都帮不上，感觉像是个废人一样。事实上，我已经是废人了。有一次看《动物世界》，里面有种动物叫‘树懒\’，我觉得我跟那树懒一模一样…好在儿子和媳妇都孝顺，老伴也对我好，都没有嫌弃我，要不我早都活不下去了…”提起往事，徐阿姨唏嘘不已。

今年3月初，徐阿姨前往西安空军军医大学唐都医院行了脑起搏器手术。术后徐阿姨的身体恢复得很快，在专业心理医师的辅导下，抑郁焦虑心理也大大缓解。一个月后脑起搏器开机，徐阿姨的运动迟缓现象明显减轻，感觉身体一下子灵活了，她看起来已经完全是一个正常人。

徐阿姨告诉记者，此次手术共花了30多万，最后报销了15万。“现在国家政策真的是越来越好了，一下子为陕西省了这么多钱。医疗技术也这么发达，这生活越来越有盼头了。”徐阿姨激动的说。

记者了解到，用于治疗帕金森病的脑起搏器手术费用较高，主要是因为脑起搏器本身的材料费比较高昂，按照单侧双侧、国产进口的区别，脑起搏器材料费从十几万到三十多万不等。而且由于之前陕西省各地的报销政策不同，很多帕金森病患者的脑起搏器材料费是全额自费，这让很多有手术适应症的帕金森病患者无力承受手术费用。但是现在医保政策在向好的方面发展，之前很多不能报销的项目，目前已经纳入报销了。

王学廉教授举例说，若按脑起搏器材料费30.5万元计算，西安市职工医保材料费报销政策为“超出5000元部分费用个人自付50%后，剩余部分纳入报销”，那么报销费用为（5000+150000）×0.95=147250；西安市居民医保材料费报销政策为“单价低于5千元的直接纳入报销，超出5千元的个人自付50%后，剩余部分纳入报销”，那么报销费用（5000+150000）×0.6=93000；陕西省新农合的政策为“单价在30000元（不含）以上的超出2000元的部分按30%报销”，那么报销费用为（2000+303000×0.3）×0.55=51095。

这样算来，新农合、西安市居民医保、西安市职工医保报销范围由5万多至14万多，而其他的异地医保根据其地域不同，也可能报销部分费用，这对很多患者来说是一个利好政策，能缓解一些经济压力。

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