长期抽烟“抽”出了重症脉管炎

本报讯（记者赵丽莉）记者昨日获悉，西安交大一附院血管外科杨林博士近日在西北地区首次采取激光联合射频消融手术，成功为一名重症“脉管炎”患者实施了闭塞血管再痛治疗，标志着陕西省医疗机构在救治复杂血管疾病诊治方面取得新的进展，达到国内先进水平。

近日，40多岁的周某因右下肢疼痛、足部长期溃疡前往西安交大一附院，被诊断为血栓闭塞性脉管炎。该院血管外科杨林博士详细询问其病史发现，对方无高血压、糖尿病等动脉硬化高危因素，但从20岁左右开始长年吸烟，其所患病症的主要危险因素就是吸烟。

考虑到脉管炎病变的复杂性和病例特点（血管壁全层炎症性改变），常规的外科手术治疗和介入治疗对此类患者效果很差，在多方准备后，杨林博士给患者周某实施了最新的脉管炎闭塞动脉的激光消融联合射频消融术，术中成功消融闭塞血管内的炎性组织成分，并利用射频技术消融外周动脉支配神经，达到持续扩张血管的作用，术后患者闭塞的下肢动脉和足部动脉成功重建，症状明显改善、消失，目前患者已康复出院。

杨林博士说，血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，严重者有肢端溃疡和坏死。由于脉管炎的特殊病理改变（血管壁全层炎症改变）和常规的动脉硬化闭塞症不同，因此，常规的外科手术治疗和介入手术治疗对此类疾病治疗效果极其局限，导致了脉管炎是成为周围血管病治疗领域中的难点和棘手问题。

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