精益求精 用大爱托起“心”希望 ——西安市第三医院心血管内科工作纪实

西安市第三医院心血管内科由拥有丰富临床经验的高素质医师团队组成，共设置床位160余张，不仅科室设施按照国际一流心血管病院标准建设，而且管理理念也与国际创新理念接轨，是西安市卫计委所属规模最大、设备最先进、技术力量雄厚的重点学科。

心血管内科被称为是距离死亡最近的一个科室，因为心血管疾病发病突然且十分凶猛，随时会有生命危险。西安市第三医院心血管内科团队用24小时不舍昼夜的守护，将一个个健康“事故”化成一个个动人故事……

全心全力救治给患者安心放心+信心

有人说，医生护士看惯了生死，他们对待生死肯定习以为常，甚至有点漠然。其实，不然。恰恰是因为他们经历了比常人更多的生死，他们才更加珍惜和敬畏每一个生命。

作为西安市第三医院的重点科室，心血管内科一病区立足规范治疗心血管系统的各种常见病、多发病，对于疑难及危重心血管疾病如急性心肌梗死、恶性心律失常、难治性心力衰竭、顽固性高血压的诊疗有丰富经验。成功开展了医院的第一台平急诊冠状动脉造影术+冠状动脉内支架植入术，开展了首例冠脉内斑块旋磨术，开展心脏临时及永久起搏器植入术，开展快速型心律失常及室性心律失常射频消融术，以及成功应用切割球囊及药物球囊，在危重病人首次使用主动脉球囊反搏等。

从科室建立至今，在短短1年半时间里，共获赠锦旗及感谢信30余面（份）。2018年2月，心血管内科一病区接诊一名由直升机转运的心肌梗死患者，经过紧急救治后，顺利完成手术，这是西安市市级医院第一例实战直升机救援，标志着直升机急救在西安市进入实际开展阶段。

心血管内科一病区全体医护人员用她们的专业知识，用她们的爱心、细心、热心、精心、专心，让患者感到温馨，为患者带来舒心、安心、放心、信心。

优化诊疗方案

心脏与血管疾病整合治疗

据介绍，心血管内科二病区擅长冠心病、心律失常、心力衰竭起搏治疗以及各种外周血管病等常规介入手术。并逐步开展可降解支架及药物球囊使用、微创冠状动脉搭桥术、左心耳封堵、经皮瓣膜置换、肾动脉狭窄介入、肾动脉去交感神经术、糖尿病足介入诊疗及肺动脉高压介入、静脉系统等疾病诊疗。同时，该科致力于慢病的预防和管理，建设心血管疾病诊疗管理的闭环体系。

74岁的夏女士，因“发作性胸痛10天”来医院就诊，诊断急性前壁心肌梗死，既往1年前超声检出左侧锁骨下动脉狭窄，获知患者顾虑介入治疗经股动脉入路，以及造影剂剂量等情况，一直没有选择手术治疗，用药物保守治疗观察。

在了解了患者情况和顾虑后，心血管内科二病区程康主任组织科室展开病例讨论，拟行冠脉及外周血管联合介入治疗。手术经右侧桡动脉入路，冠脉造影示前降支7段99%狭窄，顺利植入支架一枚，血管再通，使用造影剂45ml，进一步左锁骨下动脉造影示85%狭窄，同期于左锁骨下动脉血管狭窄处植入支架一枚。术后，夏女士激动地表示，没想到这样一次手术就解决了她的两大问题。

程康主任表示，这一病例与该科既往成功实施的冠心病合并肾动脉或颈动脉狭窄等联合血管内介入治疗的病例类似。心血管内科二病区致力于心脏与血管疾病的整合治疗理念的推广和实践，以期提供更优化的诊疗方案，充分节约医疗资源，助力“健康中国”。

追求创新超越

更好地为患者服务

心血管内科三病区秉承崇德、博学、人文、卓越的医院文化，追求团结、精术、创新、超越的科室文化，更好地为患者服务。三病区特色在于能独立完成心律失常射频消融治疗，具有心律失常介入治疗手术团队，开科两月已顺利完成两例心律失常三维射频消融术。

2018年4月，心血管内科三病区开科首月，即成功为一位高龄严重心衰患者置入目前全球最先进的美敦力VivaXTCRT-D（心脏再同步治疗除颤器），它能够根据不同患者的不同状态，智能调整适应性左室起搏和双室起搏，动态优化房室间期（AV）和室间（VV）间期，并以此减少不必要的右室起搏，实现了个性化治疗的目标，做到了“动态优化，随心所跳”，为慢性心衰患者提供更有效的治疗选择。

据悉，患者为89岁老年男性，罹患冠心病、心力衰竭、心房颤动，阵发性室速10余年，近3年来反复出现胸闷、气短、严重双下肢顽固性水肿，活动明显受限，口服药物治疗仍无法缓解症状，需间断住院输注血管活性药物缓解症状。

丁辉主任根据患者全面检查结果，多次组织科室医护人员对该患者治疗方案进行讨论，在咨询省内相关专家后，一致认为该患者需置入CRT-D，并对术中、术后可能出现的并发症做了详细预案及准备，手术过程顺利，术后CRT-D各项参数均正常。术后一周患者即能下床活动，顽固性双下肢水肿消失，实验室检查及心脏B超显示心功能各项指标明显好转。

张璐邓文声宫浩翔

新闻推荐

早上去义乌“采购” 下午回西安“上市” 南航开通西安至义乌航线

本报讯（记者梁璠）为迎接即将到来的暑期旅游旺季，从7月1日开始，南航西安分公司将开通西安-义乌航线，每周四班。7月1日早晨，...

西安新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是西安这个家。