梁桂慰问南丁格尔奖章获得者及一线医护人员

爱yu护 5.12护士节专题

护理工作不是服务型工种，护理人员更不是服务员，她们以专业的技能配合医生实现三分治疗、七分护理。她们是一线的“哨兵”，洞悉患者的细微变化；她们在职业晋升时也需要大量积淀、临床研究。护理工作是崇高的工作，其中的辛劳常人难以想象。（相关报道见T01—T08版）

华商报讯（记者 卢红曼 摄影 赵彬）5月9日上午，在5·12国际护士节到来之际，省委常委、常务副省长梁桂来到西安交通大学第二附属医院专程看望、慰问第46届“南丁格尔奖章”获得者杨惠云和临床一线医护人员。

据悉，“南丁格尔奖章”是国际上颁发给护理工作者的最高荣誉。该奖每两年颁发一次，我国自1983年首次参加该奖评选以来，截至目前，共有79名优秀护理工作者获此殊荣。西安交通大学第二附属医院护理部主任杨惠云是陕西省第一位获此殊荣的护理工作人员。

护士 临床的一线“哨兵”

有关数据显示，我国老年人口在2020年将达到2.43亿，约占总人口的18%。我国已成为世界上老年人口最多的国家，老年人医疗保健需求急剧增加。尤其是，目前我国城乡失能和半失能老年人约3300万，占老年人口总数的19%。由于现代社会竞争激烈和生活节奏加快，中青年正面临着工作和生活的双重压力，照护失能、半失能的老年人力不从心，迫切需要通过发展社会养老服务来解决。这部分失能老人、高龄老人、空巢老人不仅人数众多，而且多数分散居住在各自家庭中，其养老不仅有生活照料、精神慰藉问题，更有医疗护理问题。护理的重要性再一次变得尤为重要。

护理nursing一词来自拉丁语，原意为抚育、保护、照顾。我国护理前辈钟茂芳女士将nurse创译为“护士”。她认为从事护理工作的人是具有学识的、品德好的工作者。因此，自1914年“中华护士会”第一届全国大会通过，“护士”一直沿用至今。1980年美国护理大会上定义护理是诊断和处理人类对现存或潜在的健康问题的反应过程。从字面意思，我们感受到了护理两个大的范围即正在生病的人群和潜在生病的人群。

护理不仅针对住院患者

对健康人群也要预防性护理

根据美国护理学会对护理的定义结合实际来看，其实只有6%的住院患者接受临床护理也就是现存的健康问题，而94%的健康人则需要护理人员进行其他方面的护理。这里大家就纳闷了，健康的人需要什么护理呢？西安市卫校护理教研组组长蒙雅萍介绍，护理人员具体执行的内容有基础护理、专科护理、社区护理、护理科研、特殊人群护理等。这些护理对象通常需要通过健康宣教等方式来提前灌输相关医学知识，可以理解成“预防性护理”。

大家最常了解到的护理主要还是临床护理也就是基础护理，医院将基础护理分为以下几个等级，如果你有探访过住院的朋友会注意到病床前有明显护理等级标示。特别护理，病情危重须随时观察以便进行抢救的病人，如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植；一级护理，病情危重需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭及早产儿等；二级护理，病情较重生活不能自理的病人，如大手术后病情稳定者、年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等；三级护理，病人病情较轻，生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢复期等。

一个病人入院

90%的治疗由护士完成

在医院里一个科室如果有10个医生就可能有20个护士，护士与病人直接接触的更多，更容易发现患者的细微变化，特别在护理危重病人时，护士更是第一线的“哨兵”，她们随时注意着病情的变化，直接掌握着疾病的每一步进展，为医生作出下一步治疗方案提供最为准确及时的信息。

护理工作直接关系到医疗质量，关系到病人的生命安危。护士工作不只是打针发药、生活护理等简单的劳动，而是包括护理学在内的医学工作。举个例子，在脑血管病人生命体征的观察中，一旦病情骤变，如瞳孔不等，脑疝症状出现时，多为护士首先发现，然后及时向医生提供具体准确的信息促使医生能不失时机地做出抢救的决策。而在心脏病病人突然发生心脏停搏时，护士更需立即辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等最为迫切的第一步抢救，为后续的抢救赢得宝贵的时间，并且在医生实施抢救的时候护士必须迅速敏捷地配合，保证各种药品、器材的供应。

糖尿病患者作为慢性病患者入院后要接受的普通治疗比别的慢性病患者要多些。“我们的护理人员除了日常输液外，每天都要为患者测7次血糖，注射4次胰岛素。护士的主要工作就是执行医嘱，并随时根据医生的治疗方案调整来相应的调整护理方案。”西安市中心医院内分泌科主任田竹芳说，护理工作关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。这是因为一个病人从入院到出院所需的各项治疗中约有90%是由护士执行和配合完成。比如说基础护理工作的执行在于协助解决患者由于疾病原因或其他原因而暂时不能独立进行的日常生活问题，维持患者作为正常社会人的角色形象的需要，但由于一些操作涉及患者个人的私密，往往需要更为融洽的护患关系。服务态度好坏是病人和家属最直接感受到的，这就要求护理工作者善于控制、调节自己的情绪，时常把真诚的微笑展现在脸上，提高办事效率，最大限度地为病人服务，这也就是现在推广的人文护理。华商报记者 王玮

你见过多少种护士？难道护士不就一种吗？

护士分类比你想象的要多

在医院流行一句话，“医生的嘴，护士的腿。”如果你不幸生病就医，你就有可能会因此结识一帮多才多艺的护士。护士不是特殊服务员，护理工作也不是一项服务型工作，它是一群专业的人做着一件非常专业的事。

据西安市卫校护理教研组组长蒙雅萍介绍，护士在校专业课需接受护理教育、临床护理两方面的学习，围绕人体解剖学、生理学、护理伦理学、护理心理学、健康评估、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、社区护理多方面学习实践。而走到临床岗位上，护理分类又更细，针对不同人群、不同病种设立专门的护士。护士一部分毕业于专科院校，一部分来自本科院校。而且越来越多的医院对于护士的文凭更看重，应聘条件都要求全日制本科护理专业毕业，这也说明护理人员的素养越来越高。此外，这些年硕士护士、博士护士也不再鲜为人知。

进行分诊指引的护士 需对全科疾病有初步了解

你见过多少种护士？难道护士不就一种吗？这是许多人的理解。其实不然。当你来到门诊大厅里，来到导医台，就有护士做分诊指引。这不同于普通的景点问询处，更不是随意谁都可以干的，她需要对全科疾病有个初步的了解，才能更好地通过患者的病情首先判断应属什么科室，指引患者尽快就诊。

护士按职责分临床护士和手术室护士。临床护士又根据各自病区的特点在护理技能技巧上有不同的差异。手术室护士又分为巡回护士和器械护士，巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。除特殊情况外，不得擅自离开手术室，随时注意室内整洁，适当调整灯与室温，给医生擦汗;及时增添手术所需的物品，并记录备查，手术进行时，言语动作要轻，禁止闲谈及喧哗。器械护士又叫洗手护士，应提前半小时洗手、穿手术衣等。铺好无菌器械桌，并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上，与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等。当皮肤切开后，应立即将切过皮肤的刀与擦拭过皮下血迹的纱布垫收回不再使用，换以清洁的刀片及湿纱布垫。按手术步骤准确地传递器械，尽可能以手语表示。器械用毕，迅速取回擦净，归还原处。吸引器头每次使用后，需要用盐水吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。手术所需各种缝针，应事先穿好1~2口针，缝线用无菌巾保护好，传递针线时，应先将线头拉出6~8cm，随时清理束线残端，防止带入伤口。严格执行无菌操作，已污染的器械用物应放入弯盘内隔离。术中留取的标本，以盐水纱布包妥，巾钳固定，不可遗落。需送检查的由医师填写申请单送检，术中取样培养，应及时交巡回护士送检。缝合体腔及皮下深部组织前，应与巡回护士详细核对器械、缝针等，严防异物遗留。术毕，料理器械擦干(烘烤拭油），按手术器械卡打包，灭菌备用。锐利、精密和贵重医疗器械应分别清洗、处理，放入专柜，最后，协助整理手术房间。

许多护士都有小发明 以满足特殊护理需求

在医院里，护士也是有严格的等级制度。分别是护士、初级护士、中级护师、主管护师、副主任护师以及主任护师。学习能力对护理工作者来说是十分重要的，因为学习能力的高低决定了护理工作者能否适应社会的快速变动。护理科学的飞速发展，要求护理工作者随时把握和有效利用科学技术的最新成果，及时掌握新理论、新技术，把护理工作建立在更为科学和有效的基础上，要达到这一水平，学习能力是重要基础。

在采访中记者得知，几乎每家医院都有护士的小发明，有的是帮助患者固定留置针的特殊装备，有的是改造护士服方便患者特殊护理需求。此外，她们通过交流学习，迅速掌握最新护理技术，帮助医生进行治疗。就拿“零压疮”而言，对于普通人它只是一个概念，只有家里有瘫痪的病人才意识到“零压疮”几乎是不可能的，但是在医院，这却是护理执行的一个考核标准。多久翻一次身，多久换一次药等等的细节，用精确的态度衡量护理行为，才能保证患者“零压疮”。

“开业护士”坐诊不稀奇 以后有人陪你“聊健康”

你总嫌医生跟你说得太少，这下你不用担心了，很多医院现在护士也在上门诊。护士上门诊都讲点啥？护士上门诊得益于美国开业护士制度，对病人进行诊断和治疗是开业护士有别于床边护士的重要特征。是指在健康评估与促进、咨询、疾病预防和健康问题管理方面具有专业化技术和知识的护士。2016年“两会”上，全国政协委员、阜外医院心律失常诊治中心主任张澍提出了关于在我国建立开业护士制度的提案。

开业护士主要能提高老年人及广大慢性病患者的护理质量，减少住院次数，降低医疗费用。同时，由于开业护士可以自由、灵活地执业，有望获得更高的收入，不但可以为大医院从事护理工作的资深护士的发展提供一个更好就业方向，也能吸引更多的人自愿接受培训加入这一行业。根据美国经验，可赋予开业护士进行诊断、治疗和评估不威胁生命的急慢性疾病如糖尿病、高血压等；采集病史、进行体格检查；制定实验室检查、X线检查计划并进行说明；在一定范围内开具处方（3-5级）等权利。并使其开展对病人的咨询，健康教育、营养、运动、生长发育、戒烟、减肥以及制定家庭保健计划等护理服务。目前西安市已有多家医院有护士门诊，专门为患者进行疾病的家庭护理讲解等医疗服务。华商报记者 王玮

新闻推荐

西安民办小升初面谈 同分值考生咋区分？

近日，西安市城六区教育部门在公布各区民办“小升初”实施方案时，结合区县实际情况，给出了本区再区分规则，所有区县均要求审查小学生素质报告单相关内容。西安市教育局在今年民办“小升初”政策中规定...

西安新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是西安这个家。