做西北护理事业的领跑者 —西安交通大学第二附属医院护理工作纪实

西安交通大学第二附属医院源起国立北平大学医学院附属医院，抗战之初迁陕重建，奠基并开拓了陕西乃至西北的现代护理学科。筚路蓝缕，光阴荏苒，其护理队伍由迁陕之初的5名护理骨干发展成为现今拥有近1300人专业护理团队。伴随着生命科学和现代医学的高速发展，交大二院护理人顺应时代变迁，立足本职，以大义大爱，播撒着敬畏生命的热情与执着，谱写了一曲又一曲动人的天使赞歌！陕西省首家荣膺原卫生部“国家临床重点专科——专科护理”项目，全国首批“优质护理服务示范工程”原卫生部重点联系医院，原卫生部“优质护理服务示范工程优秀医院”，陕西省“优质护理服务示范工程先进单位”，陕西省ICU（重症监护病房）专科护士培训基地，陕西省血管通道技术培训基地……2017年西安交通大学第二医院护理部主任杨惠云荣获国际护理界最高荣誉——南丁格尔奖章，西安交通大学第二附属医院护理人用实力和素质、周到和热情奠定了其在全省乃至西北地区的护理工作领跑者地位。深化护理服务创建护理品牌

根据护理科学发展和医院实际，西安交通大学第二附属医院从2011年推出了“医护全程诊疗模式”、“健康教育互动模式”、“临床护理路径”及“护理业务/行政查房”等特色服务模式，将其形成一个有机的整体，不仅改变了既往的功能制护理工作模式，深化了服务内涵，更创建了富有特色的精品护理品牌。

“医护全程诊疗模式”将医生、护士合理搭配构成医疗护理小组，负责所管的病人整个住院期间、出院后的治疗和护理，为患者提供全程、全面、连续、延续的服务。该模式增强了护士的责任感，加强了医护沟通、交流及合作，得到了医、护、患一致认可。

“健康教育互动模式”加强了护患的交流、互动，护士采取多种方式向患者提供预防、配合治疗和康复方面的健康教育，并具体落实患者在饮食、活动等方面执行情况，及时发现问题，使患者正确理解教育内容并有较高的依从性。西安交通大学第二附属医院护理人还将平时累积的健康教育知识汇集成册，正式出版、发行了4套健康管理系列丛书发给病人。泌尿外科住院患者张先生受到责任护士平时悉心护理和指导后，送来了“精忠医职，德术双馨，身为护士，实为患者贴身心理医生”的致谢牌匾。

创新护理工作方法，2016年医院在部分科室开展由高层级、高职称护士主持的“护理业务查房”和“护理行政查房”，充分发挥了高层级、高职称护士在那临床一线中的作用，做到人尽其才，改变了护士业务能力培训方法，提高低年资护士的业务能力和专业技术水平，为科室培养护理业务骨干，提高了护理服务水平和服务质量。

除此以外，医院大力拓展特色化护理服务，如开展慢性病健康教育规范工作、术后快速康复护理、延极性。

自2013年起，交大二院开始起建立移动护理信息系统，至今已覆盖全院100%病房，提高了护士工作效续性护理服务、健康宣讲科普活动、中医特色护理技术等。创新护理管理建立优护机制

如何充分调动护士工作积极性，保障护理服务质量呢？西安交通大学第二附属医院采取了系列护理管理创新探索，率先实施护士岗位管理、分层使用及绩效考核管理，打破了传统的“按身份管理护士”，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗的岗位管理，根据岗位的工作量、技术难度和工作风险等，合理配置和调整护士人力，体现人岗匹配；将护士按其工作能力、技术水平、工作年限等要素分为N1-N4级护士，体现能级对应；结合岗位及层级建立科学的绩效考核、薪酬分配制度，真正地实现同工同酬，调动护士工作积率和护理质量，减少了护理差错事故的发生，保证了患者安全。层出不穷的管理工具和先进的管理方法、系统，使得西安交通大学第二附属医院护理管理越来越正规化、专业化。组建卓越团队发挥辐射作用

西安交通大学第二附属医院在专科护理建设、专科护士培养及引导护士良好的职业发展上积极探索，培养出了一批ICU、PICC、糖尿病、肿瘤、手术室、血液透析、伤口造口等专科护士和临床护理专家，一批担任着西安交通大学、延安大学护理系兼职教师和护理学硕士导师的学者。专科护士和临床护理专家在缩短患者住院时间、提供更优质、高效的护理服务方面发挥了显著作用，她们开设了伤口、造口和PICC的护理门诊，经过她们治疗的伤口让医技精湛的医师都赞不绝口，院外的患者慕名前来治疗伤口、植入PICC的患者不计其数；她们建立了以专科护士为主导的糖尿病、压疮等联络小组，系统地对联络护士进行专科培训，提高其专业知识及技能，推动前沿的护理方法在临床中的普及；她们组建了ICU、PICC等多个专科护士团队，专业和出色的工作得到陕西省卫计委认可，受其委托建立了陕西省ICU专科护士培训基地及陕西省血管通道技术培训基地，近5年累计举办各种培训班30余次，带动了全省乃至西北地区专科护理的学科发展。更新护理理念提升服务品质

“天使梦，健康行”活动的开展，大大地增强了护士主动服务和人文关怀意识，深化了护士“以病人为中心”的服务理念，正如医院护理部杨惠云主任点评该项活动时，曾引用过作家梁晓声先生所说过的“植根于内心的修养，无需提醒的自觉，以约束为前提的自由，为别人着想的善良”。

时光流逝，日月如梭，西安交通大学第二附属医院开展的“优质护理服务示范工程”活动、专科护理项目的建设还在不断探索、挖掘、创新、实践。树立护理服务、专科护理典范，带动、推进陕西及西北地区护理学科的发展，造福三秦百姓的健康，交大二院护理人依然责任在心、重任在肩，砥砺前行。

买秋霞王妮周西张毅伟

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