宝宝抠鼻子 家长需“对症下药”

本期指导专家

王洁

西安市儿童医院

耳鼻喉科副主任医师东方IC供图

不少家长都有这样的困惑:也不知道怎么回事，孩子一个人闲坐的时候，动不动爱抠鼻子，提醒过之后，一会儿又继续抠，但是搞不清楚是怎么回事，更担心孩子抠鼻子会造成鼻腔流血。西安市儿童医院耳鼻喉科副主任医师王洁表示，爱抠鼻孔是个不好的习惯，原因可能与生理和心理问题有关。

爱抠鼻子原因多

重视但不要过度关注

王洁医生指出，宝宝爱抠鼻子原因很多，首先，宝宝的好奇心很大，他会用独特的方式去探索、体验身体器官的神奇，也许鼻孔对于他来说，就像一个小山洞，一定要知道里面有什么，甚至会用嘴巴去尝尝鼻屎是什么味道。其次，因为季节变化、环境卫生等因素，宝宝的鼻子会出现过敏症状，鼻子痒，让宝宝忍不住去抠，揉搓；也有可能是感染原因，感冒、鼻炎会导致流鼻涕、鼻塞、鼻痂多，让宝宝感觉不舒服，刺激他用手去抠来摆脱不适。还有干燥的原因，有的孩子不但会抠鼻子，还会用手蘸着吐沫，涂抹湿润鼻腔。

另外，宝宝在不断探索自己周围的世界，往往会有一些让他感到困惑不解的事情，这个时候，为了缓解内心的压力，安抚自己焦躁的情绪，宝宝可能会寻求某种动作来排解，比如咬手指、咬指甲、抠鼻子等。还有，很多宝宝挖鼻孔最初只是模仿大人，以致最后形成了习惯。爸爸妈妈要以身作则，戒掉这个坏习惯。最后，两三岁的宝宝，都有一个反叛期，就是你越制止不让他做的事情，他就越起劲。在宝宝挖鼻孔的时候，家长不要生气，也不要指责他。最好的做法是，重视但不过度关注，必要时请医生检查有无病理原因。

常挖鼻孔危害大

甚至危及生命

我们知道，鼻孔内的鼻毛是呼吸道的第一道屏障，对吸入的空气具有过滤作用。王洁医生强调，如果经常用手挖鼻孔，刺激和暴力的拉扯会导致鼻毛脱落，降低了鼻毛的清扫作用。细菌病毒等微生物容易入侵鼻腔。同时，失去了鼻毛的阻隔，微生物也容易进入下呼吸道，引起咳嗽，发热等不适。而且，孩子的鼻黏膜柔嫩，黏膜下血管丰富，经常遭受机械摩擦，容易使上皮屏障功能受损，分泌功能异常，引起鼻炎，鼻窦炎。并且，儿童鼻中隔前下部梨氏区有着丰富的血管网，频繁刺激就可能会引起鼻出血。

频繁的机械刺激可能导致萎缩性鼻炎，由于鼻黏膜萎缩、分泌物减少，鼻腔的防御能力下降或丧失，导致一系列的呼吸系统疾病，如慢性咽炎、慢性气管炎、鼻窦炎等。不仅如此，”挖鼻孔“时，手指上的细菌，就会进入鼻腔，尤其是孩子，往往不注意讲究卫生，所以当手上的细菌进入鼻孔后，就容易引起鼻腔感染，如鼻前庭炎、鼻前庭疖肿、蜂窝织炎等。因为，鼻部的血管没有静脉瓣，感染可以进入颅内，引发颅内感染，甚至危及孩子的生命。

摆正心态

家长处理要冷静

宝宝抠鼻子往往是不知不觉的行为，你的大惊小怪反而会提醒他：原来这样做能得到妈妈的关注，反而不利于习惯的改正；更不能呵斥，甚至打骂，这样做会打击宝宝尚未成熟的自尊心，阻碍身心的健康发育。王洁医生建议，首先，自己可以先用手电检查一下宝宝的鼻腔有没有异物？有没有过多的鼻痂？分泌物？透不透气？如果没有：装作没事的走过去，拉着他的手去做游戏。

如果有异物，不建议自行试图取出，家长在家没有好的条件，孩子往往不配合。也没有专业的工具，如果取出失败，可能会出血，造成二次损伤。如果造成异物移位，医院取出困难，患儿更加抗拒，再次取出难度增大；如果有鼻痂，不要直接扣出，可以滴点香油适当软化后，棉签或者黑卡子的屁股（圆头的一端）轻轻勾出；如果有分泌物，孩子往往不会自己擤鼻，可以使用生理性海盐水鼻腔护理，患儿头低，使用海盐水喷剂对着鼻腔外侧壁（喷嘴对着同侧耳朵的方向）喷鼻，流出来的分泌物擦干净即可；如果是鼻塞，同时发现有打鼾张口呼吸的症状，需要到医院就诊，不能随便外购成人的“滴鼻净”等药水。

家长们还应教会宝宝讲卫生，可以使用鼻用生理性海盐水对宝宝的鼻腔进行清洁，保证呼吸的通畅，注意生活环境的改善。可以在宝宝的胸前挂一块小手帕，培养宝宝随时擦鼻涕良好的卫生习惯。还要勤剪指甲，勤洗手，避免细菌的快速传播。张璐

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