1月15日,在西北妇女儿童医院注射室内,坐满了打点滴的儿童。本报记者安涛摄
1月15日,西北妇女儿童医院医生在诊疗时,护士手拿玩具分散患儿的注意力。本报记者安涛摄
本报记者马黎见习记者李羽佳
入冬以来,我国多省份流感活动水平上升较快,当前正处于冬季流感流行高峰。全国流感监测结果显示,流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去3年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势,本次冬季流感活动强度要强于往年。也就是说,今年患流感的人明显增多。
今冬流感强于往年,医院爆满
症状相似,多为发烧、四肢酸软等
1月6日,西安迎来2018年的第二场降雪。本该在雪地里尽情嬉戏玩耍的孩子们,却因为流感来袭纷纷“中招”,涌入各大医院就诊。
“孩子接连两天发高烧到40摄氏度,刚开始没有太在意,还以为是吃多积食了,就给孩子吃了点退烧药,可后来发现烧根本退不下来。赶忙来到医院后才意识到孩子可能患了流感。今年患流感的人特别多,而且症状大多相同。”1月11日上午7时,带孩子在西安市儿童医院看病的马宁对记者说。当天,还不到早6时,心急如焚的她就带着孩子来儿童医院排队挂号,即便这么早,还是排到了100多号。
西安市其他医院的儿科,情况也都大致相同。1月12日9时,记者来到西安市中心医院儿科门诊,还没走到专家门诊门口,就听到孩子们的哭闹声。儿科主任医师罗志娟介绍,2017年12月,该门诊接诊量达到高峰,一个月接诊了1.1万余名流感患儿,其中大多数为甲型流感,年龄最小的患者只有6个月大。两场降雪过后,患者的数量已经明显减少,最近,周接诊量已经下降到1800名左右。
前来就诊的病人,也是“家家有本难念的经”。在曲江天佑儿童医院,全身酸痛的李连超强打起精神,抱着自己4岁的儿子来看病。他说:“这次流感太凶猛了,我们一家人都病倒了。”儿子李克阳去幼儿园上学,最先传染上流感病毒,一连几天都吃不下饭、睡不好觉,哭着不去幼儿园。然后李连超的父母、正在怀二胎的妻子也相继出现咳嗽、头疼等症状。照顾了家人几天后,李连超的关节、肌肉也开始酸痛。“儿子哭闹得厉害,只好先带他来医院。老人和孕妇都是流感高危人群,而且因为身体情况特殊,用药方面还需要多加小心。”他无奈地说。
不但各大医院人满为患,社区医院里发烧、咳嗽的患者也不在少数。西安市莲湖区桃园社区卫生服务中心主任孙安志告诉记者,流感高发时,每天上午还不到8时,就已经有30多个排队等候就诊的患者了,症状都很相似,集中表现为发烧、四肢酸软等。
流感重于普通感冒,传播力强
奥司他韦等抗流感药物依然有效
1月9日14时,国家卫计委召开2018年首场新闻发布会,称今冬流感原因已找到,且流感病毒未发生变异。专家分析认为,今年流行的优势毒株,已多年未成为优势毒株,所以人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。预计多数地区随着学校和托幼机构放寒假,季节性流感高峰将出现回落。
根据陕西省18家国家级流感监测网络实验室的监测数据,今冬除了有乙型流感病毒感染外,还并存甲型流感病毒的两个亚型的流行,包括甲型H3N2、甲型H1N1。此外还有极少部分流感患者是甲型和乙型流感病毒的混合感染。
陕西省疾病预防控制中心病毒所副所长史伟介绍,病毒或细菌感染均可引起普通感冒,但流行性感冒是由特定流感病毒引起的感染。流感病毒包括甲型、乙型、丙型和丁型,其中能够引起较大范围传播且感染后症状较重的是甲型和乙型,因此感染这两类病毒也就容易出现全家感染的情况。
通常,人感染流感病毒后2天至3天就会发病。病毒在人的呼吸道分泌物中可持续排毒3天至6天,婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过一周。在此期间,感染者都有传染性。
流感病毒主要通过患者打喷嚏和咳嗽等形成的气溶胶被健康人吸入体内;另外,流感病人手上沾染的泪液、唾液、鼻涕等,也会通过和健康人握手等方式将流感病毒传播出去。
西安市中心医院儿科副主任医师田恬分析了儿童易患流感的原因。她说:“儿童免疫力相对低下,本就属于流感的高发人群和危重病例的高危人群,在幼儿园、学校等人员密集的场所,更容易感染。5岁以下儿童还容易出现并发症,如气管炎、肺炎、心肌炎等,更应加强预防。”
“今年冬天流感的流行强度是近几年来最大的一次,但目前未发现影响流感病毒耐药性的变异。现有的神经氨酸酶抑制剂,比如百姓熟知的奥司他韦、扎那米韦、帕那米韦等抗流感病毒药物依然有效。”史伟补充说。
早诊早治疗效好,提前预防是关键
接种疫苗仍是预防流感有效手段
在1月9日的新闻发布会上,国家卫计委表示抗流感病毒的药品保障充足,这无疑给流感患者吃了一颗“定心丸”,但治疗流感,最重要的还是抓住“黄金48小时”。
田恬介绍,流感多以发热、头痛、肌肉酸痛和全身不适起病,发烧体温可达39至40摄氏度,并伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等不适症状。“如果出现这些症状,应及时进行流感病毒检测。如果被确诊为流感,患者最好在48小时内进行抗病毒治疗,一般服药一周即可。”田恬说:“患了流感千万不要拖,避免因拖延治疗引发并发症。”同时,史伟也提醒大家,就医时需要戴口罩,防止患者间交叉感染。
对于没有患流感的人群,提前预防最为关键。目前,接种流感疫苗仍是预防流感最有效的手段,它可以显著降低接种者患病和出现严重并发症的风险。
据介绍,每年2月底至3月初,世界卫生组织(WHO)都会对下一个流行季节流感病毒流行株进行预测,提出北半球流感疫苗株的推荐意见,各国疫苗企业据此生产流感疫苗。尽管今年三价流感疫苗存在和流行流感病毒不匹配情况,但鉴于当下甲型流感病毒亦在流行,疫苗接种的保护作用不言而喻。
记者采访的多位专家一致认为,老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,是流感疫苗接种的推荐人群。同时,6月龄以下婴儿、孕妇、慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。
省疾控中心特别提醒,要加强个人卫生和个人防护。外出或生病时使用口罩,外出回家务必先洗手。定时开窗通风,保持空气流通和清新。增强身体抵抗力,适当增加水分和维生素的摄入。保证睡眠充足,加强锻炼,增强体质,提高免疫力。
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