预防儿童性早熟 家长要做好这些事

本期指导专家

肖延风

西安交大二附院儿童病院

常务副院长、儿科主任

因为饮食方面的原因，一名才4岁的女孩患了性早熟，小小年纪乳房已经发育到了拳头大小，而且还来了例假；一个8岁的女孩，由于长期吃蜂胶，才8岁就来了例假……这样的新闻屡见不鲜，让家长非常震惊。生活中似乎无处不在的造成孩子性早熟的因素，犹如悬在人们头上的一把隐形的利刃，危害着孩子们的健康。

性早熟也有真假之分

那么到底什么是性早熟？交大二附院儿科主任肖延风表示，正常男孩在12岁左右、女孩11岁左右就开始青春发育，而现在我国的性早熟是男孩在9岁之前、女孩8岁之前出现第二性征的发育。所谓第二性征是指：乳房肿痛伴有硬结、阴毛及腋毛生长、阴道分泌物、月经来潮、阴部色素沉着、胡须生长、睾丸阴茎增大、勃起、遗精等。很多家长就是因为女孩乳房增大或者触痛来医院就诊而被诊断，而男孩性早熟症状不易引起家长的发现。需要注意的是：女孩的性早熟大多是没有任何原因的，而男孩80%以上是器质性的。

性早熟主要分为两种，真性与假性。其中，真性性早熟又叫中枢性性早熟，是从大脑、下丘脑到垂体，再到睾丸或者卵巢的过程，这种性早熟未经治疗可以致使女性月经来潮及男性的遗精，产生生殖能力。假性性早熟又叫不完全性性早熟，引起的唯一原因是性激素，可能是外源性的激素摄入过多或者是体内出现分泌较多性激素的肿瘤，致使第二性征的提前出现，但是卵巢本身没有发育。

影响孩子最终身高

儿童性早熟有哪些危害呢？肖延风主任强调，首先，儿童性早熟会影响儿童日后的终身高。性早熟的患儿骨龄明显增大，即骨骼较实际年龄大，这样生长周期就会明显缩短，没有足够的时间发育，最终影响到终身高。未经过治疗的患者最终身高极有可能在3875px-4000px之间。

其次，也会有面临肿瘤的风险，尤其是男孩。有些性早熟是肿瘤引起的，病程早期仅有早熟的表现，后期可见颅内压增高、视野缺损等定位征象，严重影响生命健康。

另外，会出现性行为提前的情况。性早熟儿童身体发育与心理发育不匹配，虽然生理上已经成熟，但是年龄小，受教育有限，性发育水平与其意志力不对等，可出现心理障碍，容易导致早恋、早孕、性侵犯、过早发生性行为等问题，甚至养成不正确的性倾向，如恋物癖、露阴癖，喜欢偷窥等。

还有，会导致性格压抑。性早熟的患儿可能会因为自己与周围同学、朋友的不同而显得格格不入，甚至会被别人嘲笑，背上沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧、羞涩、焦虑等心理问题，性格孤僻，不愿意与人交往。

是否性早熟这样判断

如何判断孩子性早熟，可以来医院让医生检查一下生殖器官，测量身高、体重，并和正常范围比对。对患儿进行B超检查，女孩主要检查卵巢、子宫的发育情况，以及肾上腺是否异常；男孩主要检查睾丸和肾上肾皮质。真是性早熟的孩子，往往会有生长的加速，个子长得比较快。这部分患儿往往也会有骨龄的提前。用X线片来估计骨成熟度，是评价儿童早熟情况最有用的检查手段。还可以抽血查性激素水平。

发现有问题及时就医

那么预防性早熟，家长该为孩子做些什么呢？肖延风主任建议，要少吃含激素类产品，比如洋快餐，燕窝、蜂王浆等高蛋白补品，以及反季节蔬菜、水果，都含有较多的雌激素，是诱发孩子性早熟的“罪魁祸首”。家长们一定要牢记孩子成长的饮食禁忌，多给孩子吃些原生态、未受污染的食品。还要合理饮食，预防肥胖，培养孩子健康的饮食习惯很重要。现在有太多的孩子，吃饭的时候只挑肉吃，不爱吃蔬菜，平时把果汁、饮料当水喝，又不爱运动，久而久之，身体开始肥胖起来。而肥胖，恰恰也是性早熟的诱因之一。

除了对孩子进行正确的性教育之外，应当避免让孩子过早接触“儿童不宜”的情爱镜头和相关资讯，不要为其使用成人化妆品。及时与孩子分床、分房睡觉，避免让孩子不小心撞见家长的性行为。家长如果有吃口服避孕药的，一定要锁好，避免孩子看到后出于好奇心服用。

另外，在日常生活中，家长要时刻关注孩子的身体状况，留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象。一旦发现孩子出现性早熟征兆，立即到医院检查。只要治疗及时，大多数性早熟患儿都能逐步恢复正常。

张璐

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