西安建档立卡贫困人口均纳入四重保障体系 方便患者就医实际医疗费报销比例达90%以上

10月16日，西安市健康扶贫工作新闻发布会召开。记者获悉，西安市建档立卡贫困人口新农合参合、大病保险参保率达到100%，民政医疗救助覆盖所有贫困人口，在册贫困人口政府购买商业医疗补充保险参加率达100%。也就是说，西安市建档立卡贫困人口已经全部纳入四重保障体系。

西安市建档立卡户86030户、293862人。为了使贫困人口就医费用负担明显减轻，基本解决因病致贫、因病返贫问题，西安市为贫困人口建立起“四重保障”制度，即新农合、大病保险、民政医疗救助和政府保障（政府购买商业医疗补充保险、政府专项救助基金等）。

今年市级财政安排涉贫资金2.1亿元，用于资助贫困人口参加新农合、加强基层医疗机构建设项目等方面，各区县仅在购买商业补充保险和建立专项基金方面投入就达到2023万元，为贫困人口建立最后一道保障。据介绍，通过四重保障制度，使西安市贫困人口实际医疗费用报销比例达到90%以上，个人当年实际医疗费用负担不超过3000元。

西安市在52家市级医疗机构和12个统筹区县县域内医疗机构全部实施“一站式”结算服务，“一站式”即时结算率达到100%，极大地方便了患者就医。截至9月30日，西安市新农合补偿贫困人员33192人次，补偿总额13663.35万元，全市通过“一站式”结算贫困人员1282人次，新农合补偿1615.91万元，大病保险补偿189.63万元，民政医疗救助2200人次，救助补偿310万元，政府购买商业医疗补充保险赔付4994人次，赔付金额482.12万元。

西安市还实施大病专项救治。针对11种大病，确定西安市儿童医院等19所定点医院，建立专门救治台账，截至9月30日，筛查符合条件大病患者共364人，前期已救治291人，治愈73人。西安市将贫困人口中38种慢性病患者全部纳入报销管理范围。全市共统计在册贫困人口慢性病患者12076人，并为建档立卡贫困人口慢性病患者每人建立了1份居民健康档案。

目前西安市正在为贫困人口开展1次免费健康体检，西安市因病致贫人员家庭医生签约服务率已达100%。对需要住院维持治疗的由就近医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗机构在上级医院指导下实施治疗和康复管理。6月份分类救治政策实施以来，因病致贫的21205人已制定治疗方案和健康管理措施。

西安市还实行重病兜底保障，对贫困人口中医疗费用负担重、家庭中多人患重病和残障家庭，通过“四重保障”、民政救助和专项基金，实行兜底保障，全市在册贫困户中的2739户残障家庭落实各项救助3956人次，补（救）助资金1230多万元。（西安新闻网）

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