如何预防和治疗颈椎病

颈椎病是一种慢性疾病，是指由于颈肩部长期劳损、骨质增生或颈椎间盘突出、韧带增厚等原因，致使颈脊髓、神经根或椎动脉受压，从而导致的一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病引起的颈、肩、臂疼痛症状常见于中老年人，但近年来，发病率已逐渐呈年轻化趋势。

随着现代生活节奏的日益加快以及生活习惯的改变，在日常生活和工作中，很多人不注意颈椎保健，如长期伏案工作时坐姿不正确，长时间不变姿势地使用电脑和手机，长时间开车手臂得不到及时的放松等，使颈椎病萌发在了“不经意间”。目前，颈椎病的发病率超过了腰腿痛疾症，已成为骨科最常见的疾病之一。

颈肩部的早期不适症状，大多表现为劳损导致的肌筋膜炎。常言道：“治病不如防病。”颈椎病更是如此。早期若不加以控制，会形成慢性疼痛，容易反复发作，留下“病根”。所以，早预防、早治疗非常重要。

正确预防颈椎病

1.纠正日常生活中的不良姿势：长期伏案工作的人，如科研人员、教师、学生、记者等，应在工作40分钟-50分钟后起来活动放松一下四肢和颈椎。不要长时间侧头与人交谈，看书时避免颈椎长时间屈曲。应及时纠正日常生活中的不良姿势。

2.适度运动：可适度加强颈肩部肌肉的锻炼，如游泳、打羽毛球等。

3.注意颈肩部保暖：尽量避免午夜、凌晨洗澡，洗澡后应避免受风。

4.及时治疗局部感染：及时治疗因颈、肩、背部软组织劳损引起的局部感染。

5.采取正确的睡姿：注意睡眠时头颈部的姿势，“高枕无忧”的睡姿切不可取。

选择一款合适的枕头也很关键，这里给大家推荐荞麦皮枕头，正确用法是：仰卧时把脖子和头部都要贴实在枕头上，后脑勺部位把枕头压下去一个窝，正好与后枕部贴服，把颈部垫实，颈部位置可稍高一点。侧躺时将枕头的高低调整到与肩相同的高度，且枕实头和脖子，这样才能使头部和颈部的曲度符合颈椎生理曲线，避免在睡梦中因睡姿不正确对颈椎造成伤害。

选择正确的锻炼方法

预防颈椎病，选择正确的锻炼方法也很重要。很多人认为瑜伽、倒走等运动可以帮助治疗颈椎病，缓解病情，其实也未必。瑜伽中有许多动作难易程度不一，在做瑜伽时，如果不能有效控制力度，可能会对颈椎造成损伤。因为，颈椎病患者的颈部肌肉力量往往相对薄弱，常伴随有颈部肌肉的慢性劳损。正是由于颈部肌肉力量的不平衡，不利于维持颈椎的稳定性，这就要求我们要适当加强颈部肌肉力量的锻炼，具体方法有：

1.站或坐时，背部挺直，尽量向上收缩双侧肩膀，坚持10秒左右，重复6次至10次。

2.双手十指交叉扶住前额，给予一定的阻力，抗阻力下，向前屈曲颈部，坚持10秒左右，重复3次-5次。

3.左手扶头左侧部，给予一定的阻力，屈颈部，抗阻力下，头部侧向左，坚持10秒左右，左右交替，重复3次-5次。

4.双手十指交叉抱头后枕部，给予一定的阻力，抗阻力下，使头部向后仰伸，坚持10秒左右，重复3次-5次。

颈椎病的治疗

颈椎病临床表现多种多样，最多的是颈肩部疼痛，常放射至枕部和上肢，严重者双上肢、双下肢均感觉运动障碍。其症状表现为，脖子疼痛、发僵、发硬；肩背部疼痛、沉重；颈部活动受限；上肢无力、手指麻木、握物无力不稳，表现为不自觉中物品从手中掉落；肢体躯干的皮肤感觉减退以及手部肌肉萎缩等。有些病人出现下肢僵硬、步态不稳、行走困难、不能快步走且走路有踩棉花样感觉。还有些人会出现头痛、头晕、视力减退、耳鸣、听力下降、恶心等异常感觉。严重者可出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪。

颈椎病发病早期，大多选用保守治疗，但疗程长，复发率较高，方法包括以下几点：

1.药物治疗：对于以颈肩部疼痛为主的患者，可口服镇痛消炎药，再辅以肌松类药物和营养神经类药物。

2.牵引：通过牵引力与反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，但其疗效有限，适用于症状较轻的患者。

3.理疗：医生会根据症状程度选择磁疗、热疗等理疗方法。

颈椎病不可怕，大多数不用开刀。但当患者出现四肢乏力，行走、持物不稳，双足有踩棉花样感或胸腹部有束带感时，表明为脊髓型颈椎病，应征询医生意见，尽快手术。

西安市红会医院脊柱病医院椎间盘与畸形病区主任医师 贺宝荣

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