打了乙肝疫苗 并非进了“保险箱”

孙利西安市第三医院感染科主任

对于乙肝患者来说，秋季日温差变化大等各种影响病情稳定的因素都开始显现，那么，如何在多事之秋养肝护肝呢？本报健康工作室特邀西安市第三医院感染科孙利主任，就如何规范科学的防护乙肝疾病作了精彩的热线解答，以下为部分精彩内容摘录：

问：我今年47岁，8年前注射过乙肝疫苗，最近体检时发现转阴了，我很害怕，这会不会是没有抗体了？还需要再打疫苗吗？

专家：根据你的情况看，需要再到医院全程注射乙肝疫苗。一般乙肝疫苗全程接种后一个月就可到专科检查一下，看是否接种成功，即乙肝表面抗体阳性，如果半年还是阴性就需要重新全程接种；如果是阳性，也未必就进入保险箱，一般乙肝抗体产生后，抗体水平会随着时间的推移逐渐下降，建议一般间隔二到三年后复查乙肝抗体定量，如乙肝抗体水平较低，则需要加强1支乙肝疫苗。

问：我前段时间查出是乙肝“小三阳”，这该怎么治疗呢，会不会转化为肝硬化或肝癌，平时要注意些什么呢？

专家：乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。乙肝“小三阳”没有经过规范治疗，可能会形成肝硬化，而肝硬化人群中则有30%可能转化为肝癌。乙肝患者除了要积极治疗、注意休息外,还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生，增强免疫功能，促进肝脏功能的恢复。要低脂肪、低糖、高蛋白饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果,补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。

问：我孩子今年6岁，注射过乙肝疫苗后，是不是会有抗体，以后还需要再注射吗？

专家：一般情况下，注射过乙肝疫苗后就会产生抗体，但也有例外，建议接种完之后1个月到医院检查一下乙肝五项或表面抗体，看是否产生抗体。如果抗体产生就证明接种上了，但是这种抗体水平会随时间的推移逐年下降，因此，建议2—3年左右再到医院检查抗体滴度，如果抗体滴度较高，如大于500就暂时不用接种，如果滴度较低，接近检测值范围，如小于100则需要加强1支乙肝疫苗了。

问：我朋友有乙肝，我们经常在一起玩，这会不会传染上？平时需要注意些什么？

专家：乙肝主要以通过血液、母婴和性传播为主，日常生活接触不传染。但你需要查乙肝五项，并注射乙肝疫苗，以产生乙肝表面抗体，除此之外，也无需太过担忧，像与正常人相处一样就行。

问：我49岁，平时应酬比较多，常常喝酒，今年去体检发现有3公分的肝囊肿，并伴有轻度脂肪肝，请问这需要治疗吗？平时要注意些什么呢？

专家：你的肝囊肿需要定期监测，一般大于5公分以上就需要干预了。平时注意您的生活和饮食。劳累、喝酒都会损伤肝脏，尤其是长期饮酒会引起酒精性肝炎。因此，首先建议应该戒酒；其次要加强锻炼，可以进行散步、游泳、打羽毛球等有氧运动，平时锻炼身体，能够增强体质，减少或防止疾病的发生。此外，饮食应多吃素食、宜清淡，忌油腻，富于营养，易消化为原则，少食多餐，禁忌生冷、甜腻、辛热的食物。总之，管住嘴、迈开腿，才是远离疾病的关键。

文/图王少薇

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