出生后即发现孩子有严重眼疾,在当地多次求医诊治无效;出生27天后,千里迢迢慕名来到西安求治;出生第30天,接受角膜移植手术——6月29日,来自青海的藏族小患者彭措俄周终于出院回家了。这位西北年龄最小的角膜移植患者,在医务人员为期一周的精心治疗护理下,终于保住了视力和眼球,返回了他们玉树的家。
远赴数千里
藏族同胞西安就医
据小患者家属才多介绍,孩子出生后四五天时眼睛开始分泌浓性物质,医生诊断为角膜炎,曾在玉树、西宁等多家医院诊治无效,在当地医院介绍下,辗转1800多公里来到了西安市第一医院,急诊立刻收入眼科四病区住院。
经眼科医院副院长、角膜病区主任吴洁检查发现,孩子右眼角膜已经溃疡穿孔,而左眼也已有溃疡病灶。如不及时角膜移植手术治疗,很可能双眼失明。
专家表示,角膜眼表疾病是临床常见眼病,也是西部地区重要的致盲眼病之一,角膜移植是让角膜盲患者脱盲的唯一手段。当时的彭措俄周处于营养不良、低月龄、低体重的情况下,眼球又发育异常。吴洁副院长紧急组织病区医护人员对患儿病情进行分析讨论。同时,为了保证手术麻醉及患者的用药安全,联合麻醉科、儿科主任为患儿会诊,制定详细的麻醉及手术方案,并对患者围手术期护理提出建议及措施。
全力救助
小患者转危为安
6月21日下午,麻醉科曹淑梅主任医师对患者进行麻醉后,凭借多年精湛技术,吴洁副院长为患者成功实施了“右眼穿透角膜移植手术及前房成形术、左眼角膜清创术”,术后用药在儿科张北宁主任的指导下慎重、规范使用。
住院期间,因为患者不足一月,从玉树到西安经过长时间的路途跋涉,加之天气炎热,造成患者腹股沟、腋下等处皮肤中度湿疹,为避免延误治疗,经过与家长协商,科室指派专人负责带领患者家长前往市儿童医院皮肤科就诊后,带所需药品返回眼科病区。为了保证疗效,护士长亲自带领责任护士为患者做皮肤护理及治疗,同时为家长进行新生儿相关知识的培训。
在眼科四病区医护人员的精心呵护下,患者在术后第三天左眼角膜溃疡已经愈合,右眼角膜制片透明,患儿可以自如睁大双眼,遇光刺激反应灵敏。全身皮肤湿疹也干燥结痂,得到控制。在得知患者康复可以出院的消息后,彭措俄周的爸爸送来了锦旗,握着吴洁主任一再表示感谢。
及早发现
角膜病完全可治愈
据了解,在彭措俄周住院期间,吴洁主任每天把患儿眼睛的变化情况拍照片发到微信群,便于医护人员及时了解患者的恢复情况,相互交流中学习更多的角膜病诊治技术。
吴洁主任从业30多年,曾成功治愈过几例患有角膜病的小婴儿,但通过实施角膜移植手术痊愈的尚属首例。这个患者从发病到住院,期间历时20余天,如果能够早发现、早治疗,通过药物保守治疗就能够治愈。
西安市第一医院邵景副院长指出,为了满足更多的角膜盲患者的就医需求,医院联合西北地区12家医疗机构成立了西北角膜专科联盟,通过联盟单位间的信息平台,实现对患者的诊治及双向转诊,重症病患在医院得到及时治愈,患者出院后期的复查、用药指导等均可以在当地医院进行,既避免了患者来回奔波,也减轻了其经济负担,解决患者看病难问题,真正惠及眼角膜疾病患者。
吴洁主任提醒,角膜病是临床常见眼病,也是西部地区重要的致盲眼病之一,外伤与感染是引起角膜炎最常见的原因,角膜病会导致视力下降、疼痛、怕光、流泪、眼肿、眼部分泌物形成等。早期若能及时规范的诊治,完全是可以治愈的。但病变严重或反复发生,角膜移植就成为角膜盲患者脱盲的唯一手段。
王少薇
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