乳腺癌治疗迈向“两全”管理新模式

据了解，在我国乳腺癌已成为女性发病率最高的癌症病种，每年新发乳腺癌病例约为25万例，其增长速度是世界平均水平的2倍，且呈现明显的年轻化趋势。

西安交大一附院乳腺外科主任何建军教授介绍：“根据中国国家肿瘤登记中心的数据，陕西省每年新增乳腺癌患者近5000例，约占女性恶性肿瘤15%。传统的乳腺癌跨科室治疗，外科与其他科室专家的协同更多是出现问题以后，通过专家会诊的机制来实现。”

在目前更多患者进入到“慢病”管理的新趋势下，乳腺癌治疗和管理应从单一关注“疾病”本身转化为关怀“人”，迈向以患者为中心的乳腺癌“全程、全方位”管理模式的全新阶段，跨领域形成覆盖包括乳腺癌的早期预防、筛查及诊疗：包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、再到预后恢复的纵贯全过程的治疗模式，同时推行“单病种、跨学科”构建由乳腺癌直接、或间接导致的心血管管理、骨安全管理、精神健康管理、内分泌管理等横向跨领域的健康管理模式，帮助患者预防相关风险的发生，改善预后，提高患者生存质量。

“乳腺癌‘全程、全方位\’管理理念实际上也提出了一个新的、更具有主动性的跨学科协同管理患者健康的模式，能够更好地对患者具体情况提前预见并管理可能出现的一些风险，从而制定更加有针对性的治疗与健康管理方案。”何建军教授强调，“首先，我们要把‘两全\’的理念传播出去，目前乳腺癌‘全程、全方位\’管理模式在跨学科专家中已经形成了一些共识，未来还需要学术界和临床专家们共同努力，推进相关指南的制定与贯彻——在急病期及时监测和跨学科干预相关不良反应；在慢病期给患者更具体的药物治疗建议，并给予适当的饮食管理和营养方面的指导。”

另外，现在已经形成的医联体，将逐步纳入更多的二级、一级医院，分级诊疗制度建立起来，将来乳腺癌患者的慢病管理模式就能在西安更地的落地开花。

王少薇

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