最近天气冷热交替,温差大,家里宝宝们又病了吧,除了流涕、打喷嚏、浑身疼痛,更愁人的是有的宝宝甚至发烧到40℃,怎么也降不下来。
在没有见到医生前,怎么应对孩子的发热,我们在这里告诉你,你千万不要陷入误区。
误区1:孩子发热了需要赶快服药
很多家长认为孩子一发热就应赶快服药。事实是:发烧会启动身体的免疫系统,是身体保护机制之一。普通发烧(37.8℃-40℃)可以帮助生病儿童抵抗体内感染,通常是对身体有好处的。只有发烧在引起不适时才需要治疗。通常孩子的体温未达到38.5℃时,是不用进行处理的,多喝水就可以了。这就好比,自身的免疫系统是一群整装待命的士兵,如果一旦风吹草动就派外援来帮忙,自身的免疫系统慢 就会“偷懒”了。
很多家长经常说孩子免疫力不好,那是因为你没有给孩子“提高免疫”的机会。但如果孩子精神不佳、哭闹、脸色苍白发灰,就需要去治疗。
误区2:孩子发烧会惊厥,甚至把脑子烧坏
发热合并感染不会对大脑造成损伤。体温高于42℃时,发热才会对大脑造成伤害,并且只有当身体处在极端的环境温度下,体温才会高到这种程度。所谓的“脑子烧坏”,其实是因为感染的部位在颅内,医学上称中枢神经系统感染,是因为疾病导致发热,而不是发热导致的疾病。
很多宝宝在发热中出现的抽搐,我们称之为“热性惊厥”。只有4%的儿童会发生热性惊厥。热性惊厥好发的年龄在6月~3岁,且很多具有遗传倾向,多表现为突然意识丧失,眼球上翻,面部肌肉僵直,痉挛或抽搐等。热性惊厥虽然看起来可怕,但它通常会在5分钟内停止发作,并且不会造成身体的永久损伤。但在下次发烧时,可能会有复发倾向。即便没有药物治疗,大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解,但如果惊厥现象超过5分钟,应立即送医院治疗。
误区3:体温降不下来,病一定严重,体温会越来越高
对药物没有反应的发热可能是由病毒或细菌造成的,与感染源的严重性无关。发热时体温高,引起的原因不一定严重。大脑内有恒温调节器,所以由感染引起的发热,体温常会在39.5℃-40℃达到最高点,而很少会超过40.6℃-41.1℃。即便是后者,身体也并不会因此而受到损害。但如果孩子看起来病得很厉害,那么病因可能会比较严重。小部分的重症发热会出现没有精神、服药后发热症状仍然持续不退,以及面色发灰等现象。如果你无法自行评估,还是建议请医生来帮忙评估疾病的轻重。
发烧并不是坏事,所以,对于发热,我们要告诉家长,请不必过度紧张。
对于低于38.5℃的发热,我们的意见是多饮水,注意观察,必要时予以物理降温,物理降温的方法是用温水(切勿使用酒精,白酒等挥发性化学试剂)擦拭,擦拭部位为颈部、腋窝及大腿根,这些部位是大动脉经行的地方,可以带走更多的热量。但超过38.5℃的发热,推荐使用退热药物。
过度的发热会使人体机能发生障碍,导致抽筋、惊厥、昏迷等严重反应,发热过久还会造成人体消耗增加,营养供给不足而引发其他病症。退烧药物通过调节人体机能,使人体 表血管扩张、进而使散热增加,同时抑制寒战、使机体产热减少,从而降低体温。临床上使用的退烧药多属于解热镇痛抗炎药(又称为非甾体抗炎药),常用剂型有口服剂型、注射液、栓剂等。
相信听了以上讲解,各位宝妈们应该对于孩子发热所出现的一些症状和处理办法有一定了解了吧!记着,孩子发热,家长一定不要慌!
西安市中心医院儿科主治医师 高颂轶
2017年6月
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