避开心脑血管疾病安然度夏

5月份以后，随着气温不断上升，心脑血管疾病进入发病高峰期，西安市各大医院中风、冠心病患者住院率明显增加。据葡萄牙一项研究显示，表观温度(综合温度和相对湿度)增加1℃，心血管病死亡率将增加2.4%，且以65岁以上年龄患者死亡风险较大。

面对诸多危险因素，心脑血管疾病患者如何安度炎热夏季?为此，记者走访了西京医院副主任医师葛伟和西安市中医院主任医师郭小宁，请他们为大家讲解夏季心脑血管疾病患者科学养生知识。

□实习记者 杨高荣

谨防高温，更要警惕温差过大

“夏季高温对人体影响很大，其直接影响是热效应。国外有研究显示：高温可致心脑血管病等疾病急诊就诊率、住院率和发病率增高，可致人群超额死亡(额外死亡)及死亡率增加。值得特别关注的是，夏季高温和气温骤升增加了心肌梗死等心脑血管病死亡风险。"葛伟指出夏季高温对老年心脑血管病患者的威胁。

郭小宁指出，从中医学的角度讲，气候炎热会使人正气虚衰，耗气伤津，造成“气血经络凝塞不通"，从而导致心肌缺血、心律失常、血压升高，发生心脑血管意外。

因此，避暑就成了心脑血管疾病患者的第一要务。“老年朋友应尽量避免在正午或午后外出，即使外出也要做好防晒措施，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等，避免太阳直晒，防止中暑和热射病发生。"葛伟说。

此外，还要注意不能将空调温度调太低。近年来，使用空调的家庭愈来愈多，居室内外温差大，如果正午走出户外，温差会更大。心脑血管病人对于这种变化很难适应，因为温差的急剧变化会引起人体血管不断收缩和舒张，直接导致血压变化，引起血液循环障碍，诱发心梗或卒中。郭小宁强调，夏季室内最为适宜的温度是24℃到26℃之间，否则，“高则易汗出，低则易感冒。"

夏季锻炼，运动时间有讲究

中医认为，夏季应是老年人“静养"的季节，不宜大量运动。有心脑血管病史的中老年人更应减少户外出行，尽量避免在拥挤、空气流通性差的环境中活动。

事实上，由于夏季天亮得早，很多老年人都愿意晨练，据调查，70%—80%心脑血管疾病的发生都是在早晨6至10时，因此，应尽量避开这段时间锻炼。

据葛伟介绍，在夏季，老年人运动量应减少30%～50%。运动中不要猛然回头、用力揉搓颈部和下肢，因为老年人动脉粥样硬化发病率高，颈部动脉内不稳定斑块或下肢静脉血栓一旦脱落，会给心脑血管造成重大打击，甚至导致脑梗、心梗，极有可能威胁生命，在血容量不足和血液粘稠度异常的夏季，这一危险因素更需重视。

郭小宁指出，老年朋友们可多做一些中、轻强度的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑等。运动时间一般为15-40分钟，一个星期三次。其实最保险、经济的方法，就是经常到户外空气新鲜的地方去散步，这对防治心脑血管疾病有很好的帮助。如果老人要单独外出，身边要带一些必备药物，如硝酸甘油、速效救心丸等，以及能迅速联系到家人的电话号码，以应对各种突发的意外病变。

保障睡眠，防止“情绪中暑"

除了生理上的因素，“心理感冒"也是造成夏季心脑血管疾病高发的重要诱因。郭小宁指出，要防止“情绪中暑"，就应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激，特别注意静心养生。

“《内经》有云‘恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?’中老年朋友们应该让自己的思想平静下来，在盛夏还应尽量少讲话，不做紧张的脑力思考，以免劳神伤气。要保持情绪稳定，保证充足的睡眠，避免情绪激动、精神紧张以及内分泌功能失调而引起心肌突然缺血。这是夏季养生的重要一环，对预防心脑血管疾病具有药物所不可替代的作用"。

郭小宁说，夏季天热使人烦躁，很多人因此心绪不宁、睡不好觉。这同样会导致交感神经兴奋，使心脏的耗氧量增加，心血管疾病的发病危险因此增高。如果再加上过度劳累等因素，发病危险就更大。预防夏季心血管疾病突发，首先要规律作息，避免过度劳累，每日最好能午睡半小时。“夏三月，夜卧早起。"昼长夜短，加上气温高，人们在夏天的睡眠时间和质量大多有所下降。对心脏病人来说，午睡半小时，能减少三分之一的发病概率。

注意饮食，保证水分充足摄入

患心脑血管疾病的人夏天该吃什么好呢?

郭小宁说，盛夏时节暑湿重，易发生湿热症，故炎夏的饮食应以清淡质软、易于消化的食物为主，少吃高脂厚味及辛辣之物，尤其要避免暴饮暴食，心脑血管疾病患者暴饮暴食易诱发心绞痛、心肌梗塞等突发性疾病。

高血压者应注意每日的盐摄入量控制在5克以下，同时提高摄入含钾丰富的食品，多吃些新鲜蔬菜、瓜果及豆类制品。如西瓜性味甘、寒，西瓜汁有“天然白虎汤"之称，能引心包之热，从小肠、膀胱下泄，具有清热解毒、消暑生津的功效。

此外，应多喝凉开水，及时补充水分。最好能在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后喝一些开水，此举可降低血液黏稠度，预防血栓形成，减少心脑血管疾病突发的可能。

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