家庭医生 就在您的身边

“我就喜欢在这里看病，他们态度好、服务好，还不用排队，在这里就诊太方便了。”正在西安市新城区韩森寨社区卫生服务中心就诊的李阿姨欣慰地说。她今年73岁，2017年年初，她在华清学府城社区与卫生服务站的工作人员签订了“家庭医生”服务协议书，在填写个人档案时，她标注自己患有糖尿病。现在，签约医生会定时主动打电话询问她的身体情况，常常给她叮嘱注意事项。

居民签约 可享受个体化健康指导

据西安市碑林区社区卫生服务指导中心李晓瑜主任介绍，家庭医生签约服务是以家庭医生服务团队为支撑，以健康管理为目标，通过签约服务的形式，逐步建立起医生与签约家庭间长期、稳定、连续、可及的服务关系。家庭医生签约服务是落实医改政策的体现，是基层服务模式的转变。

“社区所有居民，一旦签订‘家庭医生健康管理服务协议书\’，不但可以享受到安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗、基本公共卫生和约定的健康管理服务，还能享受到我们专家医师团队提供的有针对性的个体化健康指导。”李晓瑜说，居民在签约的过程中，首先可以自愿选择医师团队里面的全科医生作为签约医师；其次在填写服务协议书的时候，医生会根据个人身体状况进行筛查，划定人群，如果是签约重点人群，家庭医生会制定针对性的健康指导意见，纳入规范化的健康管理。

采访中，新城区韩森寨社区卫生服务中心主任吴江告诉笔者：“签约时，医生一旦发现居民身体存在健康隐患，会第一时间提醒他引起重视。同时，也会持续对居民的身体进行随访，关注健康状况变化，防止病情加重。另外，对于需要重点关注的人群，医生会制定个体化指导，包括饮食用量都在我们的指导范围。我们希望病人在家庭医生的指导下，养成良好的生活习惯，拥有一个健康的身体。”

家庭医生

让看病更便宜更便捷

签约家庭医生服务后，到底如何收费？新城区韩森寨社区卫生服务中心吴江主任指出，针对签约的居民，社区提供了居民健康档案管理、健康教育、健康咨询、妇幼保健健康管理、65岁以上老年人健康管理、慢性病健康管理、重性精神疾病管理六项免费项目。

“我们曾接诊过一个75岁的大爷，需要长期下胃管，目前已经预约上门更换了三次，加上出诊费、材料费下来才不到100块钱。”据吴江主任介绍，对于一些不方便的老人，家庭医生服务还开通了预约上门服务项目，并且对于那些需要长期护理的病人，可享受优惠政策。

服务有保障

居民尽可打消顾虑

笔者在西安市莲湖区卫计局了解到，目前辖区各服务机构家庭医生基本上都能达到普通人群30%，重点人员60%以上的签约率。有的居民是卫生服务中心在社区宣传时签约的，有的是到社区卫生服务中心就诊时，与家庭医生签约的。

西安市莲湖区卫计局副局长王向东说：“据我们统计，居民虽然与社区卫生服务中心签订了家庭医生服务协议，但参与度不高，居民对具体的服务项目不了解，不知道该怎么享受便捷的服务。还有一部分居民出于个人隐私或对医师团队水平的考虑，不愿意签订家庭医生，导致工作推进缓慢。”

“对于以上这些顾虑，完全是多余的。”王向东表示，在签订家庭医生服务协议后，社区卫生服务中心首先会建立个人档案，实行专门的管理，不会存在泄露隐私的情况。其次，社区卫生服务中心有资深的全科医生团队，对于居民常见病的诊治和预防都是没有问题的，并且社区卫生服务中心都与大医院签订了“医联体”协议，定期会邀请大医院的专家来坐诊。另外，针对签约居民出现重症的情况，社区卫生服务中心会及时向大医院转诊，确保病人享受到更好地治疗。

王  迎

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