宝宝高烧 不必都挂急诊 专家：预检分诊可避免急诊不急

　　宝宝一高烧，妈妈就慌了，第一反应就是抱着孩子到医院挂急诊。西安儿童医院急诊科主任苏宇飞介绍，最近气温不稳定，流感发病率较高，急诊的患儿数量一直居高不下，但其中有一部分孩子并非真正意义上的急诊患儿，没必要看急诊，甚至还有家长挂急诊号却没带孩子。“孩子发烧了不一定非要看急诊，经过预检分诊可以看内科或者专科，尽可能地避免急诊不急的情况。”哪些情况下孩子才需要看急诊？看急诊时需要注意的问题？记者采访了苏宇飞主任。

　　预检分诊有严格区分

　　苏宇飞介绍说，许多医院的分诊处护士都是有资历要求的，必须有着五年以上的工作经验，才能在分诊处承担预检职责。分诊护士通过孩子的意识、呼吸以及皮肤颜色，判断是否需要挂急诊。

　　“急诊的主要职责是抢救危重病人，挽救他们的生命。”苏宇飞说，根据病情划分，分为一级病人（濒危病人：需要气管插管，无呼吸或者脉搏，急性意识障碍，需要立即抢救）、二级病人（出现休克、心衰、大出血、哮喘持续状态、癫痫持续状态、急性中毒等）、三级病人（高热不退，有感染症状，精神状态不好，肺炎但无呼吸困难）、四级病人（普通病人）。急诊主要救治一级、二级病人，会对三级病人做出一定的处理，然后分诊到内科和专科就诊。

　　严禁挂急诊不带患儿

　　前段时间，有家长在网上反映，到西安儿童医院挂急诊，没带孩子不给挂号太折腾，不人性化不便民。苏宇飞说，挂急诊不带患儿这种做法要不得。首先不带孩子看病，医生无法直观判断，而家长的判断不准确，会导致延误病情。而且如果这个孩子病情较轻，给出了急诊号，就占用了急诊资源，对于那些危重患儿来说十分不利。“由于不需要预约，有很多家长来医院挂不上号，就来挂急诊。”苏宇飞提醒，孩子病情较轻的家长，尽量提前预约或者网上预约挂号，不要占用急诊资源，把宝贵的抢救时间留给那些危重患儿。

　　孩子发烧38.5℃以上莫惊慌

　　苏宇飞介绍，家长掌握基本的病情处理手法很重要，孩子发烧38.5°以上时不要惊慌，这个时候孩子最需要的是多喝水和休息。特别是夜里，妈妈可以先观察，如果孩子精神不好，呼吸困难，脸色难看，就要立即送医。没有上述症状，可以给孩子口服布洛芬制剂，如果退烧便不必担心，第二天到内科门诊或专家门诊就诊即可。苏宇飞说，他们经常会遇到孩子病情已经经过医生处理，回到家后又出现高烧，家长就来回抱着孩子跑挂急诊，“病期一般是3到5天，在这个时间段内，孩子反复发烧很正常，只要按照医嘱处理即可，根本没必要来回跑，折腾大人更折腾小孩。”苏宇飞提醒道。

　　本报记者王梅

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